资料 . 感 染 性 疾 病 诊 疗 规 范 第 一 节 轮 状 病 毒 感 染 【 诊 断 要 点 】 1. 流 行 病 学 ： 流 行 季 节 北 方 以 寒 冷 季 节 1～ 3 月 份 为 主 ，南 方 以 春 夏 季 为 主 ， 可 以 通 过 水 污 染 暴 发 流 行 ， 亦 可 以 通 过接 触 传 播 。 2. 临 床 表 现 ： 潜 伏 期 数 小 时 至 一 周 。 （ 1） 起 病 急 ， 腹 泻 为 主 ， 黄 色 水 样 便 ， 无 粘 液 及 脓 血 便 ，腹 泻 每 天 5～ 10 次 不 等 ， 伴 恶 心 ， 呕 吐 ， 腹 痛 及 乏 力 。 （ 2） 腹 部 压 痛 ， 肠 鸣 音 增 强 ， 部 分 患 者 有 不 同 程 度 的 脱水 。 （ 3） 体 温 正 常 或 低 热 ， 病 程 数 日 或 稍 长 ， 预 后 良 好 。 3. 实 验 室 检 查 （ 1） 常 规 检 查 血 白 细 胞 大 致 正 常 或 稍 偏 高 ， 分 类 中 淋 巴细 胞 增 多 ， 大 便 外 观稀水 样 便 ， 镜检 多 无 异常 ， 少数 可 见少量白 细 胞 。 （ 2） 粪便 中 病 毒抗原检 测。 1） 电镜检 查 ： 粪便 作免疫电镜检 查 可 检 出轮状病毒颗粒。 2） 单克隆 ELISA 法或 免疫斑点试验 检 测粪便 上清液 中 的 病 毒抗原， 后 者 敏感性 及 特 异性 较 强 。 资料 . 3） 用 ELISA 法 检 测 患 者 血 清 中 特 异 性 IgM 抗 体 ，恢 复 期 有 4 倍 以 上 的 增 高 则 有 诊 断 价 值 。 4） 病 毒 核 酸 电 泳 图 分 析 ： 提 取 病 人 粪 便 中 的 病 毒核 酸 进 行 聚 丙 烯 酰 胺 凝 胶 电 泳 ， 根 据 电 泳 图 谱 即 可 确 诊 。 【 鉴 别 诊 断 】 本 病 应 与 其 他 腹 泻 性 疾 病 鉴 别 。 【 治 疗 原 则 】 无 特 效 抗 病 毒 药 物 ， 以 对 症 治 疗 为 主 ， 纠 正 脱 水 ， 维 持水 电 解 质 平 衡 。 【 预 防 】 隔 离 病 人 ， 防 止 食 物 和 水 的 污 染 ， 加 强 个 人 卫 生 和 饮 食卫 生 。 资料 . 第 二 节 手 足 口 病 【 诊 断 要 点 】 1. 流 行 病 ...
