- 1 - 工程竣工验收申请报告 表1–1 工程名称 工程地址 施工单位 分包单位 分包内容 建设规模 层数 工程类别 开工日期 申请竣工日期 工程 竣工 资料 内容 主要 施工 内容 工程 质量 情况 项目经理:(签字) 技术负责人:(签字) (施工单位公章) 年 月 日 - 2 - 工程竣工验收申请报告 表1-1填表说明 填表阶段:项目部自检合格后填写
填表单位:施工单位的项目部
接收单位:建设单位、施工单位技术质量部门、监理单位,质量监督机构、备案机构、档案管理机构
份数及打印要求:一式六份,A4 纸单面打印
工程名称:填工程名称(与施工许可证上的工程名称一致)
工程地址:填工程地址(与施工许可证上的工程地址一致)
施工单位:填施工单位名称(法人名称)
分包单位:填分包单位名称(法人名称)
分包内容:填分部或子分部(分项)工程名称(按验评标准的规定填写)
建设规模:建筑工程填写建筑面积,市政、公用等工程填写长度
层数:填竣工图纸的层数(建筑设计图纸注明的层数)
工程类别:公共、住宅、工业厂房等
开工日期:工程开槽或打桩日期
申请竣工日期:填写计划完工日期
工程竣工资料名称:施工技术资料、主体工程施工质量抽样检测报告、建筑构配件检测报告、使用功能检验报告
主要施工内容:填分部工程名称(按验评标准的规定填写)
工程质量情况:填分部工程评定的等级
项目经理:本人签字(有项目经理证,与施工合同一致)
技术负责人:本人签字(项目部的技术负责人)
施工单位的公章:项目部公章 年 月 日:填日期(项目部验收合格后的日期)
- 3 - 工程竣工验收申请报告 表1 : 我单位施工的 工程 经过项目部检查和公司的核查,认为已具备竣工验收条件,特此申请竣工验收,请你们组织有关单位给予检查核验
项 目 经 理: 单位技术负责人: 施 工 单 位 (