手外科病人一般健康宣教 一.术前宣教 1. 入院宣教:熟悉住院环境,了解病房制度、陪护探视制度,告知科室主任、管床医生、病房护士长、责任护士。 2. 完善常规检查,如X 片、心电图检查等;抽血化验检查常规、凝血时间、血生化等,备齐检查结果。 3. 手术前一天晚上十二点开始严禁进饮食。 4. 手术前一天做好个人卫生,修剪指(足趾)甲和胡须、淋浴、更换干净病员衣裤。 5. 病房应安静整洁,室温保持在23℃-25℃,湿度50%-70%,严禁病人及他人在室内吸烟。 二、术后宣教 1.卧位和进食时间宣教:臂丛、全麻或连硬外麻者去枕平卧 6 小时(全麻者头偏向一侧)、6 小时后可进饮食。 2.饮食指导:进易消化、清淡、营养丰富的饮食,但肾功能不全者应按医嘱控制蛋白质和盐的摄入。 3.患肢避免受压,患肢用软枕抬高 20~30 度,并制动,加强保暖(严禁使用热水袋,用棉被保暖既可)。 4.低温热塑板固定者见(低温热塑板固定宣教)。 5.功能锻炼:循序渐进原则。健肢主动活动,患肢以按摩、理疗为主,防止患肢长时间制动造成的关节僵硬、肌肉萎缩等。每日 3~5 次,每次 10~15 分钟,以不疲劳为主。 常见手外伤、足外伤病人健康宣教 1. 入院宣教:熟悉住院环境,了解病房制度、陪护探视制度,告知科室主任、管床医生、病房护士长、责任护士。 2.受伤后 24 小时内,行 TAT 预防注射。 3. 卧位和进食时间宣教:臂丛、全麻或连硬外麻者去枕平卧 6 小时(全麻者头偏向一侧)、6 小时后可进饮食。 4. 患肢避免受压,患肢用软枕抬高 20~30 度,并制动,加强保暖(严禁使用热水袋,用棉被保暖既可)。 5.术后患肢制动时间:血管吻合时间为 2 周、肌腱缝合为 3~4 周、神经修复为 4~6 周、关节脱位为 3周、骨折为 6~8 周。 6.保持伤口敷料的清洁,保持低温热塑板固定的有效性。 7.功能锻炼: ①目的和原则:术后的功能锻炼可增强血液循环,消除肿胀,避免肌腱粘连,防关节僵硬,促进手、足的功能恢复。以遵循循序渐进为原则,在低温热塑板固定期应主动、积极进行未固定的手及足部各关节的功能锻炼,固定部位可作肌肉静力收缩练习,去除固定后,应早期进行主动和被动功能锻炼。 ②手主动运动方法:腕关节屈伸;肩关节前后旋转;掌指和指间关节屈伸;手指屈伸;拇指和其他的对指。 ③主动运动的禁忌证:严重创伤后 3~4 天;神经和肌腱修复术后 3 周内。 ④清创缝合术后功能锻炼: a.术后疼痛,...