手 术 切 口 分 类 及 抗 菌 药 物 的 应 用 【 手 术 切 口 分 类 】 既 往 手 术 切 口 分 类 ： I 类 清 洁 切 口 II 类 可 能 污 染 III 类 污 染 切 口 目 前 将 切 口 分 为 四 类 (其 中 II+III 类 相 当 于 原 来 的 II 类 ) ● I 类 （ 清 洁 ） 切 口 手 术 未 进 入 炎 症 区 ， 未 进 入 呼 吸 道 、 及 泌 尿 生 殖 道 ，以 及 闭 合 性 创 伤 手 术 符 合 上 述 条 件 者 ● II 类 （ 清 洁 － 污 染 ） 切 口 手 术 进 入 呼 吸 道 、 及 泌 尿 生 殖 道 但 无 明 显 污 染 ，例 如 无 感 染 且 顺 利 完 成 的 胆 道 、 胃 肠 道 、 阴 道 、 口 咽 部 手 术 ● III 类 （ 污 染 ） 切 口 手 术 进 入 急 性 炎 症 但 未 化 脓 区 域 ； 胃 肠 道 内 容 物 有 明显 溢 出 污 染 ； 无 菌 技 术 有 明 显 缺 陷 （ 如 紧 急 开 胸 心 脏 按 压 ） 者 ● IV 类 （ 严 重 污 染 － 污 染 ） 切 口 有 失 活 组 织 的 陈 旧 创 伤 手 术 ； 已 有 临 床 感染 或 脏 器 穿 孔 的 手 术 对 于 分 类 有 困 难 的 切 口 ，一 般 定 为 下 一 类 ，即不能 确定 为 “Ⅰ”者 可 以 “Ⅱ”计，不能 确定 为 “Ⅱ”者 可 以 “Ⅲ”计等
妇产科常见手 术 切 口 等级（ 一 类 切 口 ） 疾病名称、 手 术 名称 切口分类 子宫平滑肌瘤 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术 Ⅰ类切口 子宫浆膜下肌瘤 腹腔镜下卵巢囊肿剔除术 Ⅰ类切口 卵巢的子宫内膜异位囊肿 腹腔镜下卵巢囊肿剔除术 Ⅰ类切口 卵巢畸胎瘤 腹腔镜下卵巢囊肿剔除术 Ⅰ类切口 卵巢囊肿
