应急预案演练记录（一）产后出血抢救演练演练时间：2013-10-30 演练地点：产房演练内容：产后出血抢救流程演练主持人:参加人员：演练场景及记录：场景：产妇高美丽，38 岁，G3P1,10 年前经阴道分娩一 3800g 女婴，于 2013 年 10 月 30 日 19:00 因“停经 40+2 周，规则腹痛 5 小时，阴道流液半小时”入院，无特殊病史。入院查体：体温。C,脉搏 90 次/分，呼吸 20 次/分，BP130/80mmHg；一般情况好，专科情况：胎心 132 次/分，宫缩强度中，持续 45 秒，间隔 2-3 分钟，胎儿估计 4000g，阴道检查：宫口开大 9cm，先露头，+2,胎膜已破，羊水清亮，骨产道及软产道无异常。立即将产妇送人产房，建立一个 14 号留置针静脉通道，持续胎心监护，于 19:30 自然分娩一体重 4100g 活男婴，常规给予 20U 缩宫素加入通道中静脉滴注，产妇臀部放置接血盆，胎盘于 19:45 自然娩出，阴道立即大量出血，约 500ml，需紧急抢救，产房助产士黄春玉立即报告值班医生刘颖莉,同时电话通知二线医生王光友及护士长，产房开始了紧张而又忙碌的抢救工作。角色扮演：A、接生助产士 B、巡回护士 C、值班医生 D、二线和（或）三线医生演练记录：1、值班助产士黄春玉发现产妇产后出血的情况，立即报告值班医生刘颖莉，同时电话通知二线医生王光友及护士长张琴；2、值班护士杨宇迅速安置患者平卧位、头偏向一侧，保持患者呼吸道通畅，并给予 2L/分氧气吸入、持续心电监护、监测生命体征报告医生，用 14G 静脉留置针再建立另一个静脉通道。值班助产士黄春玉持续按摩子宫；3、值班医生刘颖莉与助产士黄春玉共同查找产后出血的原因，检查胎盘胎膜完整，无残留，软产道无裂伤，无凝血功能障碍，发现宫体轮廓不清,子宫收缩欠佳；4、值班护士杨宇遵口头医嘱立即给予产妇卡孕栓 1mg 舌下含化，欣母沛250ug 宫体注射；值班助产士黄春玉持续按摩子宫；值班医生刘颖莉向家属交代病情；5、19:55 分阴道出血量共 800ml,并有阴道继续阵发性出血，值班护士杨宇报告：心电监测：BP130/80mmHg，脉搏 90 次/分，呼吸 20 次/分，氧饱和度 98%（吸氧状态）遵口头医嘱合血备血；6、20:00 二线医生王光友到产房，详细查看病人：心电监测：BP128/75mmHg，脉搏 92 次/分，氧饱和度 98%（吸氧状态），呼吸 20 次/分，病人神志清楚，精神状态稍差，宫底平脐，轮廓欠清，质软，按摩子宫仍可见暗红色血液流出，共出血约 1000ml，双通道通畅，...
