第一节感冒1风寒束表证——荆防败毒散(上呼吸道感染)病机:风寒外束,卫阳被郁,腠理闭塞,肺气不宣治法:辛温解表就是人参败毒散去人参加荆芥防风人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔同;薄荷少许姜三片,扶正祛邪有奇功
2风热犯表证——银翘散(急性上呼吸道感染)病机:风热犯表,热郁肌腠,卫表失和,肺失清肃
治法:辛凉解表银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷;甘桔芦根凉解法,清宣温热煮无过
3暑湿伤表证——新加香薷饮(辛温辛凉并用)病机:暑湿遏表,湿热伤中,表卫不和,肺气不清
治法:清暑祛湿解表三物香薷豆朴先,散寒化湿功效兼,若加银翘豆易花,新加香薷祛暑煎
4气虚感冒证——参苏饮病机:气虚卫弱,风寒乘袭,气虚无力达邪
治法:益气解表参苏饮用陈皮,枳壳前胡半夏齐;干葛木香甘桔茯,气虚感寒最相宜
5阴虚感冒——加减葳蕤汤病机:阴亏津少,外受风热,表卫失和,津液不能作汗治法:滋阴解表方歌一玉竹姐为何早操吃葱(玉竹、桔梗、白薇、薄荷、大枣、甘草、豆豉、葱白)方歌二加减葳蕤用白薇,豆豉葱白桔梗随,草枣薄荷成八味,滋阴发汗此方魁
感冒与风温:二者初起颇为相似,但风温病势急骤,寒战发热甚至高热,汗出后热虽暂降,但脉数不静,身热旋即复起,咳嗽胸痛,头痛较剧,甚至出现神志昏迷,惊厥,谵妄等传变入里的症候
而感冒发热一般不高或不发热,病势轻,不传变,服解表药后,多能汗出热退,脉静身凉,病程短,预后良好
普通感冒与时行感冒:普通感冒病情较轻,全身症状不重,少有传变
在气候变化时发病率可以升高,但无明显流行特点
时行感冒病情较重,发病急,全身症状显著,可以发生传变,化热入里,继发或合并它病,具有广泛的传染性,流行性
第二节咳嗽(一)外感咳嗽1风寒袭肺证——三拗汤合止嗽散(急性支气管炎)病机:风寒袭肺,肺气失宣治法:疏风散寒,宣肺止咳三拗汤三拗汤用麻杏草,宣肺平喘效不低
止嗽散止嗽散用荆桔前,紫菀百部陈草研,