12013年中医执业医师实践技能考试真题及答案解析第一站辨证论治【12号题】河南新乡呕吐痰湿阻胃,温中化湿,和胃降逆呕吐与反胃鉴别此题解析如下:中医病症鉴别:呕吐与反胃呕吐与反胃,同属胃部的病变,其病机都是胃失和降,气逆于上,而且都有呕吐的临床表现
但反胃系脾胃虚寒,胃中无火,难以腐熟食入之谷物,朝食暮吐,暮食朝吐,吐出物多为未消化之宿食,呕吐量较多,吐后即感舒适
呕吐有感受外邪、饮食不节、情志失调和胃虚失和的不同,往往吐无定时,或轻或重,吐出物为食物或痰涎清水,呕吐量或多或少
诊断:呕吐中医证候诊断:痰饮内阻证中医治法:温中化饮,和胃降逆方剂:小半夏汤合苓桂术甘汤加减药物组成、剂量及煎服方法:半夏、生姜、茯苓、白术、甘草、桂枝(上药常用剂量写5~10g常用量即可)【14号题】河南新乡哮证风痰哮证,三子养亲汤哮与喘证鉴别此题解析如下:中医病症鉴别:哮病与喘证:哮病和喘证都有呼吸急促、困难的表现
哮必兼喘,但喘未必兼哮
哮指声响言,喉中哮鸣有声,是一种反复发作的独立性疾病;喘指气息言,为呼吸气促困难,是多种肺系急慢性疾病的一个症状
诊断:哮病中医证候诊断:风痰哮证中医治法:祛风涤痰,降气平喘方剂:三子养亲汤加味药物组成、剂量及煎服方法:白芥子、苏子、莱菔子、麻黄、杏仁、僵蚕、厚朴、半夏、陈皮、茯苓(上药常用剂量写5~10g常用量即可)【17号题】四川喘证痰热郁肺此题解析如下:诊断:喘证
中医证候诊断:痰热郁肺证中医治法:清热化痰,宣肺平喘方剂:桑白皮汤加减药物组成、剂量及煎服方法:桑白皮、黄芩、知母、贝母、射干、瓜蒌皮、前胡、地龙(上药常用剂量写5~10g常用量即可)2【24号题】河北邢台胁痛肝胆湿热证龙胆泻肝汤此题解析如下:诊断:胁痛中医证候诊断:肝胆湿热证中医治法:清热利湿方剂:龙胆泻肝汤加减药物组成、剂量及煎服方法:龙胆草、山栀、黄芩、川楝子、枳壳、延胡索、泽泻、车前子