201５年肿瘤学主治医师考试试题库及答案天宇考王卫生资格中级职称考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺历年真题等。A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、Ｄ、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1、不属于保乳手术后放疗的绝对禁忌证的是Ａ、不同象限内两个或两个以上肿瘤Ｂ、既往乳腺区曾行过放疗C、大乳房ﻫD、肿瘤切缘持续阳性ﻫE、妊娠期妇女正确答案:C答案解析:保乳手术和放疗的绝对禁忌证如下：既往有胸壁或乳腺区放疗史者；切缘持续阳性;妊娠期妇女；乳房照相提示为显微钙化的弥散性恶性肿瘤或为多中心病灶。而相对禁忌证如下：有结缔组织疾病史,特别是硬皮病；肿瘤直径大于5ｃm或肿瘤大小与乳房比例失调;大乳房及下垂乳房。2、不属于恶性胸膜间皮瘤手术适应证的是A、病变集中一侧胸腔,无远处转移ﻫB、弥漫性恶性胸膜间皮瘤ﻫC、患者相对年轻，能承受手术创伤，预期术后能接受辅助治疗和较好的生活质量D、患者伴有难以忍受的胸部疼痛ﻫE、反复难以控制的胸腔积液而其他治疗无效正确答案:B答案解析:恶性胸膜间皮瘤手术适应证是:①病变集中一侧胸腔，无远处转移,或者是局限性恶性胸膜间皮瘤(弥漫性恶性胸膜间皮瘤的局限期)；②患者相对年轻,能承受手术创伤，预期术后能接受辅助治疗和较好的生活质量;③患者伴有难以忍受的胸部疼痛，或反复难以控制的胸腔积液而其他治疗无效。3、对Ⅱ期子宫内膜癌,正确的手术方式是Ａ、全宫双附件切除ﻫﻫB、次广泛子宫双附件切除ﻫﻫC、全官双附件切除+盆腔淋巴结取样D、广泛性子宫、双附件切除+盆腔淋巴结切除ﻫＥ、次广泛子宫双附件切除＋盆腔淋巴结切除ﻫ正确答案:D答案解析:A、B、C选项适用于Ⅰ期子宫内膜癌的手术治疗，D选项适用于Ⅱ期子宫内膜癌的手术治疗，Ⅲ期以上以综合治疗为主,手术切除全宫、双附件、大网膜及转移瘤。4、对于外耳道骨质有破坏的外耳道癌或中耳癌,最常用的手术术式是A、颞骨次全切除术ﻫB、颞骨全切除术ﻫC、乳突凿开术D、颞骨肿瘤活检术E、腮腺腺叶切除术ﻫ正确答案：C答案解析：乳突凿开术的适应证为外耳道骨质有破坏的外耳道癌或中耳癌，乳突凿开术配合放疗是治疗颞骨鳞癌的有效方法。5、恶性胸膜间皮瘤标准的根治术不包括的范围是A、患侧胸膜ﻫB、全肺Ｃ、心包ﻫﻫD、膈肌ﻫE、纵隔淋巴结ﻫ正确答案:E答案解析：恶性胸膜间皮瘤标准的根治术常包括患侧胸膜、全肺、心包及膈肌切除。6、骨转移癌进行手术的目的主要是A、减少肿瘤负荷ﻫB、根治性手术ﻫﻫC、减轻疼痛D、固定病理骨折和解除脊髓压迫ﻫﻫE、取得组织学诊断ﻫ正确答案：Ｄ答案解析:骨转移癌的治疗应与原发癌及其他并发症一同考虑,治疗目的是减轻症状，提高生活质量。外科手术治疗的适应证主要是针对承重骨或关节破坏明显,影响患者活动,包括对即将发生病理性骨折部位的预防性固定和已经发生的病理性骨折部位的固定处理等。7、关于恶性黑色素瘤的治疗原则中不正确的是A、对于原位恶性黑色素瘤，推荐的切除边缘距病灶或活检瘢痕０.5～1cmB、对于未行活检但临床怀疑淋巴结受侵的患者,须切除原发灶但无需进行区域淋巴结清扫ﻫﻫC、对于ⅡB、ⅡＣ期术后患者和Ⅲ期已行淋巴结清扫术的患者，术后辅助生物治疗有助于降低复发和转移的风险D、对于Ⅳ期患者,以化疗和生物治疗为主,还可以考虑局部放疗、减症手术和姑息手术ﻫE、对于仅有皮肤或淋巴结转移的患者,有时也可以考虑局部放疗ﻫ正确答案:B答案解析：对于临床怀疑淋巴结受侵或者活检证实淋巴结受侵的患者，均建议切除原发灶的同时进行区域淋巴结清扫，以降低转移或复发的几率。8、关于恶性黑色素瘤手术治疗原则描述不正确的是A、对于厚度小于1ｍn的病灶,手术切除边缘距病灶或活检瘢痕0.5~1cｍﻫB、对于厚度1~2mｍ的病灶,尽可能争取手术切除边缘距病灶或活检瘢痕2ｃmC、对于厚度２~4mm的病灶，建议手术切除边缘距病灶或活检瘢痕2～３cmD、对于厚度超过4mｍ的病灶，建议争取手术切除边缘距病灶或活检瘢痕３cmﻫE、厚度小于1ｍm的病灶，建议行区域淋巴结清扫ﻫ正确答案：E答案解析:厚度小于１mｍ的病灶，很少存在淋巴结转移，不必行区域淋巴结清扫。其余厚度超过１mｍ的病灶,可以考虑...
