精品文档---下载后可任意编辑抢救记录1、 患者李 XX,女,X 岁,主因“心悸、咳嗽、咳痰半月”于 2024 年 10 月 5 日以“肺部感染、心律失常、房性早搏、室性早搏、老年性痴呆、褥疮”入院。入院后予抗感染、抗心律 失常、加强护理、平喘、吸痰、吸氧、心电血压监护等对症支持治疗,病情改善不明显。今晨痰多,反复多次吸痰。8:30AM 患者病情加重,出现呼吸困难,时测血压 159/123mmHg,心率自 112 次/分降到 70 次/分,听诊双肺满布痰鸣音,急予吸痰,并 5%葡萄糖注射液建立静脉通路,心率渐减慢至 30~40 次/分,速予胸外心脏按压,静推肾上腺素 2mg 后,心电监护示患者心率升至 60~80 次/分,但听诊心音弱,未触及颈动脉搏动。3min 后,再次予肾上腺素 2mg、尼克刹米、洛贝林 3mg 依次静脉推注,心率上升至 100~120次/分(心电监护显示),呼吸音消逝,速请麻醉科予气管插管,人工辅助呼吸。9:02AM 心电监护示心室颤抖,及时予 300J 的电除颤 1 次,心律未见恢复。家属自动放弃抢救。整个抢救过程是在 XX 医师的亲自指导下完成的2、患者于今日 9:08 分突发胸前区痛苦,呼吸气促,喉中可闻及明显哮鸣音,心电监护提示心率波动在 55-60 次/分之间,II 导联可见到病理 Q 波,ST 段明显上抬,血压测不到。查体:双肺呼吸音粗,可闻及明显干湿罗音。心率:55 次/分,律不齐,心音低钝。考虑可能存在心梗再发,立即给予中流量吸氧,硝酸甘油静滴已扩冠,参麦针静滴以益气固脱,舒血宁活血通络,经患者家属签字同意后,立即给予吗啡 5mg 皮下注射,急查床边心电图、血常规、急诊生化、心酶五项、肌红蛋白、肌钙蛋白,10min 患者胸痛明显缓解,心率波动在 55-60次/分,血压:105/60mmHg,病情危重,续观。参加抢救人员:*********3、精品文档---下载后可任意编辑2024-03-29 15:40 抢救记录 今日下午 15:40 分患者诉胸闷痛,面色紫绀,呼吸困难,床边心电监护示40-60 次/分,律不齐,血压测不到,颈动脉搏动微弱;立即予以床边气管插管同时予以心肺复苏术,球囊辅助通气,高流量吸氧,停用硝酸甘油,并予以肾上腺素 1mg 静推以兴奋心脏,予以多巴胺 20mg 升压,并以多巴胺 200mg,多巴酚丁胺 200mg 加入生理盐水 250ml 中静滴维持升压;至 16:00 患者床边心电机示心率波动在 50-65 次/分,血压仍测不到,予以阿托品静推以兴奋心脏,至16:08 患者床边心电监测示室颤律,立即予...