精品文档---下载后可任意编辑 危重病人抢救技术一、呼吸心跳骤停抢救技术适用范围：各种原因引起的呼吸心跳骤停的患者目的：尽快实施有效的心肺复苏术，保证患者得到有效救治抢救步骤：1.病情评估：患者双手拍打患者双肩并呼唤患者，推断有无意识；耳听、面感、眼观法评估呼吸情况，手摸颈动脉有无搏动，无呼吸心跳立即行心肺复苏2.立即通知医生，推急救车，备吸引器及除颤仪。3.去掉床档，解开衣扣及腰带，置患者于平卧位，垫按压板。4.开放气道：压额抬颈法，压额抬颏法，双手托颌法，清除气道分泌物，必要时用口咽通气管，用简易呼吸器辅助呼吸，评估心跳呼吸情况。5.胸外心脏按压，胸外心脏按压与人工呼吸的比例是 30:2.6.配合医生进行气管插管，使用呼吸机辅助呼吸。7.心电监护，如有室颤，给予非同步电复律。8.建立静脉通道，遵医嘱给药。9.严密观察病情，评价复苏效果。10.心脏复苏成功后，将心跳骤停时间和心肺复苏时间准确记录于护理记录和病历中。注意事项：1.同心肺复苏技术法律法律规范。2.应先做 5 周期的心肺复苏，然后检查心律并考虑除颤。3.假如是心室纤维性颤抖或无脉室性心动过速，施救者除颤 1 次后应立即开始胸外心脏按压。施救者不应花时间去检查动脉搏动或心律，而应立即行胸外心脏按压。做 5 个周期的 CPR 后，用自动体外除颤分析心律，如条件适合可以进行再除颤。二、急性呼吸窘迫综合症抢救精品文档---下载后可任意编辑适用范围：各种肺内、外致病因素导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭。目的：迅速改善缺氧症状，保护外周脏器功能，提高抢救成功率，降低病死率。抢救步骤：1.评估患者临床症状，咳嗽、咳痰、喘憋、进行性呼吸困难，持续性低氧血症，口唇、面部、四肢末梢颜色、温湿度。2.患者取舒适卧位，高浓度甚至纯氧给氧，使氧分压较快提高到安全水平。3.备好吸引装置，监护仪，电极片，气管插管用物，呼吸机。4.接监护仪，进行心电、血压、呼吸和氧饱和度监测。5.建立静脉通路，遵医嘱用药， 急查动脉血气，注意保暖、防止受凉。6.扣背、协助排痰，必要时行无创呼吸机辅助呼吸或气管插管。7.严密观察病情，做好抢救记录。三、大咯血抢救适用范围：肺结核、支气管扩张、支气管肺癌、韦格纳肉芽肿、肺曲霉菌感染、血管畸形等易患因素患者。目的：减轻患者焦虑，恐惧，迅速救治，减少窒息的发生。抢救步骤：1.评估患者咯血量及诱因，安慰患者减轻患者焦虑、恐惧。2.患者取平卧位头偏向一侧或患侧卧位，头低...
