专科护理技能模块一、胃肠减压技术二、换药技术三、血糖监测四、T 管引流护理五、造口护理技术六、膀胱冲洗的护理七、脑室引流的护理八、胸腔闭式引流的护理九、一般状态、皮肤、淋巴结和头颈部评估十、胸廓、胸壁、肺及心脏评估十一、腹部、脊柱、四肢及神经系统评估十二、心电图描记十三、心电图的测量、分析十四、手术室基本环境和布局十五、手术病人术前护理十六、常用器械、引流管的识别十七、常用手术体位安置训练十八、手术人员无菌准备十九、手术物品准备二十、病人手术区皮肤的准备二十一、手术护理配合训练二十二、清创术及术中配合训练二十三、伤口换药及拆线二十四、外伤止血法、包扎法二十五、初期心肺复苏术二十六、泌尿外科引流管的护理二十七、牵引、石膏、搬运、拐杖的护理一、胃肠减压技术(一)1
解除或者缓解肠梗阻所致的症状
进行胃肠道手术的术前准备,以减少胃肠胀气
术后吸出胃肠内气体和胃内容物,减轻腹胀,减少缝线张力和伤口疼痛,促进伤口愈合,改善胃肠壁血液循环,促进消化功能的恢复
通过对胃肠减压吸出物的判断,可观察病情变化和协助诊断(二)实施要点1
评估患者:(1) 询问、了解患者身体状况
(2) 向患者解释,取得患者配合
操作要点:(1) 核对患者,准备用物
(2) 携物品至患者旁,为患者选择适当体位
(3) 检查胃管是否通畅,测量胃管放置长度
(4) 为患者进行插管操作,插入适当深度并检查胃管是否在胃内
(5) 调整减压装置,将胃管与负压装置连接,妥善固定于床旁
指导患者:(1) 告知患者胃肠减压的目的、方法及注意事项
(2) 告知患者留置胃肠减压管期间禁止饮水和进食,保持口腔清M 士洁
(三)注意事项1
妥善固定胃肠减压装置,防止变换体位时加重对咽部的刺激,以及受压、脱出影响减压效果
观察引流物的颜色、性质、量,并记录 24 小时引流总量
留置胃管期间应