中医诊断学表一、中医诊断学概述主要内容：四诊：望、闻、问、切诊；八纲：阴阳、表里、寒热、虚实辨证：八纲辨证、病因辨证、气血津液辨证、脏腑辨证、经络辨证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证诊断：常见疾病诊断及证侯诊断；症状鉴别；病案书写、中医四诊望诊舌质表现主病舌形胖大舌体胖大，伸舌满口脾肾阳虚，心脾热盛，中毒瘦薄舌体瘦小而薄气血两虚，阴虚火旺裂纹舌面有裂纹、裂沟阴液亏虚、热盛伤津、血虚不润齿痕舌边有牙齿压迫的痕迹脾虚湿盛芒刺舌乳头增大、高突，并形成尖锋，形如芒刺热邪亢盛，血分有热舌态强硬舌体强直不能转动热入心包，痰浊内阻，高热伤津，中风征兆痿软舌体软弱不能伸缩气血虚极、阴亏已极颤动舌体不自主地颤动气血两虚，阳气虚弱，热极生风，虚风内动吐弄舌伸于口外，不即回缩或反复舐口唇四周心脾有热，疫毒攻心，动风先兆，或小儿智力发育不全歪斜伸舌时舌体偏向一侧中风或中风先兆。短缩舌体卷缩不能伸长，严重者舌不抵齿危重征候的反映，见于寒凝筋脉、痰湿内阻、热病伤津苔色白苔色白表证、寒证白粉堆积（积粉苔）毒热内盛，常见于瘟疫和内痈黄苔色黄热证，里证舌淡胖苔黄而滑润阳虚水湿不化灰黑丿 \\、灰黑而润滑寒湿证灰黑而干燥里热证苔质厚薄以是否见底为标准薄苔病多轻浅，厚苔病多深厚润燥干湿适中为润津液上承，津液未伤干燥无津为燥津液损失或津液不能上承腻腐腻苔：苔质细腻，刮之不去湿浊、痰饮、食积腐苔：苔质疏松，刮之易去食积或痰浊剥落舌苔部分或全部剥落胃之气阴两伤真假真苔：舌苔紧贴舌面，刮之不净，为有根之苔胃气尚存假苔：舌苔似浮涂于舌面，刮之即净，为无根之苔。胃气匮乏问诊寒热类型临床表现临床意义恶寒发热恶寒重、发热轻，无汗，身痛，脉浮紧风寒表证（表寒证）发热重、恶寒轻，口渴，面红，脉浮数风热表证（表热证）寒热往来发无定时，口苦，目眩，胸胁苦满，不欲食伤寒少阳证（半表半里）发有定时，头痛剧烈，多汗，口渴疟疾但寒不热新病突然怕冷，脘腹或其他局部冷痛剧烈实寒证久病体弱畏寒，面白肢冷虚寒证但热不寒壮执八、、高热（T»39°C）持续不退，口渴饮冷，大汗出，脉洪大里实热潮执八、、日晡潮热：热势较高，日晡热甚+腹痛拒按，便秘燥结阳明腑实证阴虚潮热：午后或入夜低热+五心烦热，骨蒸潮热，盗汗颧红阴虚证湿温潮热：身热不扬，午后热甚+头身困重，胸脘痞闷，苔腻湿温病低执八、、轻度发热，热势较低（37-38C）气虚、阴虚、气郁、温病后期余热未尽自汗...
