精品文档---下载后可任意编辑申请日期: 申请编号:工业生产建设工程平安设施审查申请书〔试行〕 工程名称 新建民用爆炸物品储存仓库 申请单位淄博元玺民爆器材贸易临淄分公司 申请事项 建设工程平安设施竣工验收 经 办 人 王 群 联系 填写日期 2011 年 08 月 18 日 精品文档---下载后可任意编辑山东省平安生产监督管理局制样填 写 说 明一、本申请书封面中的“申请日期、“申请编号,由负责〞〞工业生产建设工程平安设施审查的平安生产监督管理部门〔简称审查部门〕填写;本申请书的其他内容,由申请单位填写。二、本申请书可以用钢笔、签字笔填写,字迹要清楚、工整;也可以用打印机打印四号字文本,但所有“签字处必须由本人用〞钢笔、签字笔签署姓名。三、本申请书封面中,“工程名称栏,填写需要政府或者投〞资主管部门审批或者核准、备案的建设工程名称;“申请事项栏〞,分别填写建设工程设立平安审查、建设工程平安设施设计审查和建设工程平安设施竣工验收。四、本申请书“申请单位是指〞?山东省工业生产建设工程平安设施监督管理方法?〔省政府令第 213 号〕规定的投资建设单位。“名称和“地址,分别填写申请单位〞〞“企业法人营业执照或〞者“营业执照、〞“企业名称预先核准通知书上的企业名称和企〞业住所。五、本申请书“申请单位中的“经济类型,根据国家统计〞〞局和原国家工商行政管理局?关于划分企业登记注册类型的规定?〔国统字〔1998〕200 号〕,填写企业登记注册类型。六、本申请书“平安评价单位栏,在〞申请建设工程设立平安审查和建设工程平安设施竣工验收时填写。其中,“单位名称和〞精品文档---下载后可任意编辑“地址栏,分别填写承担该建设工程平安评价的单位〞“企业法人营业执照上的企业名称和住所;“资质级别和“资质证书编〞〞号栏,分别填写承担该建设工程平安评价的单位取得的“平安评〞价资质证书上的级别和编号。〞七、本申请书“平安设施设计单位栏,在申请建设工程平安〞设施设计审查时填写。其中,“单位名称和“地址栏,分别填〞〞写承担该建设工程平安设施设计的单位“企业法人营业执照上的〞企业名称和住所;“资质级别和“资质证书编号栏,分别填写〞〞承担该建设工程平安设施设计的单位取得的“设计资质证书上的〞级别和编号。八、本申请书“工程类型栏,根据以下分类进行选择性填写〞:〔一〕新建工程;〔二〕改建工程;〔三〕扩建工程。九、本申请书“建设地址栏,填写...