精品文档---下载后可任意编辑工伤死亡和解协议书范本 工伤死亡和解协议书范本 在当下社会，男女老少都可能需要用到协议书，签订协议书可以爱护当事人的合法权益。大家知道协议书的格式吗？以下是我整理的工伤死亡和解协议书范本，欢迎大家共享。 工伤和解协议书 1 甲方： 法定代表人/负责人： 地址： 乙方： 身份证号码： 住址： 就乙方在甲方工作受伤一事，经甲、乙双方友好协商，达成如下协议： 一、甲方一次性给付乙方〔￥： 〕元人民币，该费用包括但不限于工伤保险条例、黑龙江省贯彻《工伤保险条例》若干规定中所规定的医疗费、停工留薪、护理费等今后发生或者可能发生的一切费用。 二、乙方在住院治疗期间，甲方为乙方已经垫付 〔￥：〕元人民币，该笔费用乙方不用再偿还甲方。但乙方出院票据及用药明细应 1 / 8精品文档---下载后可任意编辑当交付给甲方作为记账凭证使用。 三、乙方针对其自身的伤情已经向多家医院咨询完毕，对自己可能发生的损害结果有完全清楚的认识和了解。 四、乙方在签订本协议时没有受到任何欺诈或者胁迫。 五、本协议履行后，乙方如再向其他任何一方提出其他要求或主见权利，均属于无理要求，相对方可以凭本协议对抗其无理要求，司法机关可以凭本协议的商定裁判乙方败诉或驳回其请求。同时乙方承诺一旦启动司法或其他程序，无论乙方是否胜诉或者某项权利得到确认，甲方有权要求乙方一次性返还甲方给付和垫付的以上款项，乙方没有任何异议。 六、自本协议签订之日起，甲、乙双方劳动关系终止，乙方在离职前的工资已结清。因双方劳动关系终止办理移交手续而产生的`费用由乙方承当，该费用包括但不限于社会保险费用、档案费用。 七、本协议经甲、乙双方签字或盖章后生效，协议一式 2 份，双方各执一份，两份具有同等法律效力。 甲方： 乙方： 协议签订地点： 协议签订时间： 工伤和解协议书 2 甲方： 乙方： 身份证号： 2 / 8精品文档---下载后可任意编辑 为了解决乙方工伤事宜，依据《仲裁法》第四条“发生劳动争议，劳动者可以与用人单位协商，也可以请工会或者第三方共同与用人单位协商，达成和解协议”和《工伤保险条例》的相关规定规定，双方方本着平等协商、互谅互让的原则，经充分协商达成协议如下： 一、乙方被甲方聘为职工， 年 月 日乙方在工作时因自己不慎 受伤。 乙方经治疗如今已经花费住院费 元、医院收据 元、生活补助 元、 元、交通费 元，共计 元...
