第 5 页精品文档---下载后可任意编辑护士长绩效考核标准 1、护士长绩效考核标准项目考核内容分值扣分标准检查方式得分行政管理10 分 1、依据医院的总体要求及护理部工作打算，制定本科室护理管理工作打算。做好工作布置，有月打算，有措施、有检查，有落实 1.5 无年度打算扣 2 分，无月打算扣 2 分查《护士长手册》2、仔细完成各项工作，每月 5 日前准时上交《护士长手册》1.5 工作完成走形式扣 2 分，手册上交延迟一天扣 1 分查《护士长手册》3、按时参加护士长会议，准时仔细传达会议精神 2 无故不参加一次扣5 分，迟到早退扣 1 分，未准时传达会议精神扣 2 分查护士长会议记录及科室护士会议记录 4、法律法律规范 2、本科室护士仪表行为 2 护士长仪表不法律法律规范一次扣 2 分，发觉护士仪表不法律法律规范一人一次扣 1 分护理部人员下病房随机查看 5、把握本病区病人基本状况，无特别状况上午不得离开病区，离开病区向当班护士告知去向 2 对病人状况不知晓扣 2 分，无故离开病区未告知扣 2 分护理部人员下病房随机查看、询问 2 名当班护士 6、外出开会、办事休假一天以上需事先向护理部请假，超过一天向分管院长请假 1 外出未请假一天扣 1 分护理质量 30 分 1、科内有二级质控小组，分工明确、科学，各项质控有记录 5 一项无质控员扣 1 分，一项质控记录不完善扣 1 分看质控记录 2、根据质 3、量检查标准每月每项自查，持续改良，有分析、有整改 10 质量检查走形式扣 3 分，自查得分与护理部抽查得分一项出入 5 分以上扣 2 分，无原始质检记录每项扣 5 分查看质量检查原始记录 3、法律法律规范记录各种登记本，有质量、有内涵 5 记录不完善扣 1 分，流于形式扣 1 分查看登记本 4、法律法律规范本科室护士技术操作 5 发觉护士不法律法律规范操作一人一次扣 1 分检查 2 名护士 5、加强病房管理，切实落实晨间护理，做好基础护理，确保病人“三短九洁”5 晨间护理不到位流于形式扣 1 分，发觉“三短九洁”未落实一人一处扣 1分查看 5 个床单位，查看、询问 5 个病人护理安全 30 分 4、1、仔细执行不良事件报告制度，准时上报，月分析每月 5 日前准时上交护理部 5 不主动上报/隐瞒不报/不主动处理导致事件升级月考核得分为 0，月分析上交延迟一天扣 1 分 2、仔细执行皮肤压伤上报制度，反馈准时、合理，无院内压疮 5 发生院内压疮月考...
