抗 菌 素 的 合 理 应 用 一、抗菌素的定义及相关概念 （ 一 ） 抗 菌 素 的 定 义 抗 菌 素 是 指 对 细 菌 和 其 他 微 生 物 具 有 抑 制 和 杀 灭 作 用 的 一类 抗 菌 素 。 它 包 括 青 霉 素 类 、 头 孢 菌 素 类 、 氨 基 糖 苷 类 等 ， 它 还包 括 合 成 抗 菌 素 ， 比 如 ： 磺 胺 类 、 喹 诺 酮 类 等 。 （ 二 ） 相 关 概 念 1 、 抗 菌 素 合 理 应 用 的 含 义 是 指 在 明 确 的 指 征 下 ， 选 用 适宜 的 抗 菌 素 并 采 用 适 当 的 剂 量 与 疗 程 ， 以 达 到 杀 灭 致 病 微 生 物 和（ 或 ） 控 制 感 染 的 目 的 ， 同 时 又 要 防 止 各 种 不 良 反 应 的 发 生 。 2 、 抗 菌 素 合 理 应 用 的 评 价 指 标 安 全 、 有 效 、 简 便 、 及 时 、经 济 是 国 际 合 理 用 药 调 研 中 心 对 合 理 用 药 的 评 价 指 标 。 为 此 特 提出 “五个正确 ”来 指 导 医 生 合 理 使 用 抗 菌 素 ： 正确 地 选 择 抗 菌 素种 类 、 正确 的 用 法 用 量 、 正确 给 药 途 径 、 正确 的 疗 程 以 及 正确 的治 疗 终 点 。“五个正确 ”中 以 正确 地 选 择 抗 菌 素 为 首 要 ， 抗 菌 素选 择 是 否 恰 当 直 接 关 系 到 抗 菌 开 绿 灯 的 疗 效 。 二、抗菌素的合理应用 （ 一 ） 合 理 使 用 抗 菌 素 的 前 提 条 件 要 做 到 合 理 使 用 抗 菌 素 ， 首 先 必 须 充 分 了 解 和 掌 握 各 种 抗 菌素 的 作 用 特 点 ， 为 针 对 性 地 选 用 药 物 提 供 坚 实 的 理 论 基 础 ； 其 次还 要 充 分 了 解 各 种 常 见 致 病 菌 的 耐 药 机 制 ， 特 别 是 本 地 区 、本 单位 的 细 菌 耐 药 状 况 ， 为 选 用 致 病 菌 敏 感 的 抗 菌 素 提 供 合 理 的 依据 。 1、抗 菌 素 的 分 类 及 其 作 用 特 点 根 据 抗 菌 素 的 化 学 结 构 和临 床 用 途 ， 可 将 抗 菌 素 分 为 β—内酰胺类 、氨基糖...
