铺 床 法 （ 一） 备用床 目 的 : 保 持 病 室 整 洁 ， 准 备 接 受 新 病 人 （ 二 ） 麻 醉 床 目 的 ： 1、便于接 受 和护理全麻 术后病 人 2、使病 人 安全、舒适，预防并发症。 3、保 护床 上用物不被污染， 便于更换。 （ 三） 暂空床 目 的 ： 1、保 持 病 室 整 洁 。 2、供新 入院病 人 或暂时离床 病 人 使用 注意事项： 1 病 室 内有病 人 进餐或治疗时应暂停铺床 ， 2， 操作中动作要轻稳， 避免尘土飞扬。 3， 注意中单要遮盖， 中单尽量不与病 人 皮肤接 触， 成人 护理垫或者纸尿裤需勤换， 避免引起病 人 的 不适。 4, 麻 醉 未清醒的 病 人 应去枕平卧， 头偏向一侧；枕头横立于床 头， 可防止病 人 因躁动撞伤头。 5， 带引流管患者换床 时注意各管道的 固定， 不能拉扯， 避免脱落。 翻 身 、拍背 1，拍痰的禁忌症：肺栓塞、急性发炎过程、肺结核、咳血、刚手术后、大血管手术后、颅压升高或抽筋时、胸部骨折 2、拍痰避免直接在亦裸的皮肤上操作 3、至少在用餐前一小时才可执行此活动，应避免于饭后操作 4、预防卧床个案痰液积聚，每天宜维持至少早晚各一次的姿位引流和拍痰的活动，且每次每侧应至少 10 分钟。若痰液量多宜增加执行次数 5 使用去痰药后，痰液变稀薄，在患者咯痰无力的情况下，可能自动或在震动情况下倒流入较细支气管，加重阻塞，形成喘憋加重。应用去痰药后，应该尽可能采取体位引流，外加拍背助痰外排。体质特别虚弱、心功能衰竭及气道反应高的病人应慎用。喘息的病人一般不主张拍背，单纯的咳嗽患者可以拍背，但是要轻拍，对称拍背。 会阴清洁 项目 要 求 量分 评 估 1.评估病人的病情、合作能力及会阴部皮肤情况、清洁程度； 2.评估会阴部有无伤口、有无失禁和留置尿管； 3.病人是否需要使用便器。 4 4 4 用 物 准 备 1.洗手，戴口罩； 2.用物准备：护理车上备已消毒大毛头1 包、水壶内盛温开水、便盆、一次性垫巾、必要时备浴巾； 3.环境准备：调节室温22~ 24℃，遮挡患者。 4 4 4 4 操 作 过 程 1.备齐用物至床旁，核对并解释； 2.协助患者脱裤至膝，取仰卧位，注意保暖（将浴巾或盖被折成扇形盖在患者会阴部及腿部）； 3.先将一次性垫巾置于患者臀下，再置便盆于臀下； 4.顺序为：尿道口、阴道口，大小阴唇、会阴、肛门； 5.擦拭后擦干会阴...
