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护理工作流程图

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1 一、入院护理流程图 病人接通知后 办理住院手续 危重病人 通知医生,做好抢救准备 一般病人 护士负责安排床位、建立病历、通知医生 安置病人,与护送护士做好交接班 配合抢救,检测生态体征 病情稳定 做好入院介绍: 介绍主管医生、护士 介绍病区环境 介绍入院须知 测 T、P、R、BP 并记录 完成护理评估和健康教育 执行医嘱 按分级护理要求及专科护理对病人进行观察及护理 准确记录 无床位 有床位 预约登记 待有床位,打 电话通知病人 2 二、出院护理流程图 医生开出出院医嘱 通知病人(家属) 办理出院手续及录入出院带药 评估宣教效果,再次健康教育 评估病人病情 指导病人药物的用法、休息、饮食、活动注意事项等 征求意见 执行出院医嘱 注销所有治疗,撤销病人的所有标识 护理记录,按顺序整理出院病历 按医嘱出院带药 协助整理用物,必要时护送出院 床单位终末消毒 3 三、转入护理流程图 准备床单位,根据需要准备用药 通知转出科室送病人 与转出科室护士交接(交病情、生命体征、过敏史、引流、用药、皮肤等情况) 查对当日治疗、带入的药品 评估症状、体征,测 T、R、P、BP 核对护理记录与病情是否相符 通知主管医生 医生开转科医嘱 建立病人标识 介绍主管医生、护士 介绍病情环境 执行转科医嘱 完成接科护理书写,按分级护理要求及专科护理对病人进行观察及护理 4 四、危重病人转运(检查)流程图 5 五、药物不良反应处理流程图 向家人及家属解释转运的目的 准备便携式氧气瓶或氧气枕、充电微泵、心电监护仪、简易呼吸皮囊等,必要时准备抢救药物 与检查科室联系确切时间,以保证随到随做 妥善固定病人所有导管 用板车或连床一起转运 医生或护士一名陪同 途中注意观察及安全 及时检查,并妥善接回 6 注: 药物不良反应是指使用药物后出现的各种治疗不需要的甚至有害的反应,包括药物副作用,继发作用、毒性作用、不耐受(亦称首剂效应)、撤药反应、变态反应、特异质反应和致畸形。 阅读药物使用说明书 正确使用药物 病人出现不适主诉或症状 药物使用说明书上未提到的不良反应 药物使用说明书上提到的不良反应 症状严重,病人不能耐受 症状轻微,病人能耐受 减慢滴速或减少口服药量,并配以能减轻副作用的药物,继续观察 即停药,如静滴则更换输液器及液体,并保存原输液器及液体 症状缓解或消失 症状未消失或加重趋向 按医嘱进行抗药物不良反应处...

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