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护理技术操作常见并发症的预防及处理指南目录

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1 护理技术操作常见并发症的预防及处理指南目录 1 、 口腔护理 2 、 静脉输液 3 、 肌肉注射 4 、 皮下注射 5 、 皮内注射 6 、 静脉注射 7 、 静脉采血 8 、 静脉穿刺留置针 9 、 静脉输血 1 0 、 鼻饲法 1 1 、 大量不保留灌肠 1 2 、 男病人留置导尿术 1 3 、 女病人留置导尿术 1 4 、 冰袋使用技术 1 5 、 热水袋使用技术 1 6 、 病人保护性约束法 1 7 、 电动吸引器吸痰法 1 8 、 气管切开吸痰法 1 9 、 经口、鼻腔吸痰法 1 、口腔护理 一、 并发症: 1 、 窒息 2 、 吸入性肺炎 2 3 、 口腔粘膜损伤 4 、 口腔及牙龈出血 5 、 恶心呕吐 二、 预防措施: 1 、 协助病人取舒适卧位,头偏向一侧; 2 、 擦拭用棉球不可过湿,擦拭前要拧干; 3 、 操作前后要清点棉球个数; 4 、 擦拭时夹紧棉球,每次只夹取一个棉球; 5 、 对于清醒病人,操作前应询问有无假牙;对于昏迷病人,操作前检查牙齿有无松脱; 6 、 昏迷病人禁忌漱口; 7 、 操作过程动作要轻柔;操作时棉球要包裹止血钳,不要使止血钳直接与口腔粘膜接触; 8 、 选择温度适宜的漱口液; 9 、 正确使用压舌板、开口器,不能使用蛮力; 1 0 、 擦拭舌部和软腭时勿触及咽部,以免引起恶心。 三、 处理措施: 1 、 如病人出现窒息,应及时处理:迅速有效清除吸入的异物,及时解除呼吸道梗阻,必要时行气管切开术解除呼吸困难; 2 、 发生口腔粘膜损伤或口腔溃疡应选择合适的漱口液,遵医嘱 对症 处理; 3 、 若 出现口腔或牙龈出血者 ,可采 取局 部止血治 疗 ;有全 身 性 疾 病者 ,遵医嘱 进 行全 身 治 疗 。 2 、静 脉 输 液法 一、 并 发症 : 1 、 发热 反 应 2 、 急 性 肺 水 肿 3 、 静 脉 炎 4 、 空 气栓 塞 5 、 疼 痛 二、 预防措施: 3 1 、 操作前,严格检查药物及各种用物有无破损、变质等,检查有效期;输液前严格检查输液器各部件连接是否紧密,有无松脱;穿刺前排尽输液管及针头内空气; 2 、 操作过程中严格遵守无菌操作原则,长期静脉输液者应有计划地更换输液部位,最好选用上肢静脉;输入刺激性较强的药物时,应尽量选用较粗的血管;原则上避免在瘫痪的肢体进行静脉穿刺和补液; 3 、 合理用药,注意药物的配伍禁忌; 4 、 严格遵医嘱调节输液速...

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