序论 药理学的研究任务：研究药物与机体相互作用规律与作用机制的科学。 护理人员掌握药理学的知识，有助于协助医生诊治疾病和合理用药，使药物治疗达到最佳效果，对提高医疗和护理水平具有重要意义。 要求：药理学、药效动力学、药代动力学的概念 第一章 药物效应动力学 一、药物作用的基本规律 1 ．药物的基本作用 兴奋和抑制是药物作用的两种基本类型。 兴奋：使机体器官组织原有机能活动水平增强。肾上腺素使心率加快、血压升高。 抑制：使机体器官组织原有机能活动水平减弱。吗啡产生镇痛和呼吸抑制。 一种药物对不同的器官或组织，可分别产生兴奋或抑制作用，肾上腺素收缩皮肤粘膜的血管（兴奋），而舒张骨骼肌血管和冠脉血管（抑制）。兴奋和抑制作用，在一定的条件下可以相互转化。过渡的兴奋如惊厥不止，可导致中枢衰竭甚至死亡。 2 ．药物的选择作用 在治疗剂量范围内，药物对某一、两种器官或组织产生明显的药理作用，而对其它的器官和组织，作用很小甚至无作用。 临床意义：选择性高的药物针对性强，如：洋地黄对心肌的兴奋作用，利尿剂对肾小管的作用；选择性低的药物，作用范围广，不良反应多。比如阿托品。临床根据药物选择性的作用规律，对不同疾病选择不同的药物，药物的适应症取决于药物作用的选择性。 3 ．药物作用的临床效果（药物作用于机体，基本的临床表现是） （1 ）治疗作用：凡能达到防治疾病目的的作用。 （2 ）不良反应：用药后产生与治疗目的无关的其他作用。 副作用、毒性反应、后遗效应、变态反应（青霉素过敏） 二、药物的量效关系 1 ．几个基本概念（5 页图） （1 ）量效关系：药物剂量与效应之间规律性变化。 （2 ）最小有效量：出现疗效的最小剂量。 （3 ）治疗量：临床用药的剂量。 （4 ）最小中毒量：引起中毒反应的最小剂量。 （5 ）极量：比治疗量大，比最小中毒量小。 三、药物和受体学说 近代分子生物学和生物化学的研究认为，大多数药物是通过与细胞上某些大分子蛋白质相结合而产生作用，故以受体学说来阐明药物作用原理。 药物与受体结合引起效应的两个条件： 亲和力：药物与受体相结合的能力；内在活性：药物能产生效应的能力。 （1 ）激动药：药物与受体有较强的亲和力，也有较强的内在活性，能兴奋受体产生明显效应。如吗啡激动阿片受体引起镇痛作用。 （2 ）拮抗药：药物与受体亲和力较强，但无内在活性，不引起效应，但能阻断激动剂和受体的结合。...
