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护理质量检查及整改措施

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竭诚为您提供优质文档/双击可除 护理质量检查及整改措施 篇一:护理质控检查及整改措施 科室:检查人: 护士长: 篇二:20X X .4 护理质量检查汇总、质量分析及整改措施 20X X 年 4 月护理质量检查汇总 一、护理组织管理: 1、个别护士仪表不符合要求,上班有玩手机的现象 2、护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程进一步完善、落实 3、个别科室需要完善晨会及交接班制度(没有床头交接) 4、按要求完善业务学习,次数不够 5、完善科室质控、要有记录 6、护士长手册按要求及时填写,有人员变动的及时登记 7、科室应急预案没有培训 二、病房管理、安全管理 1、重症病人的床单元进一步完善,床下物品放置杂乱,窗台有杂物 2、无床头牌,过敏标识不完善 3、办公室物品放置杂乱,加强高危药品的管理 竭诚为您提供优质文档/双击可除 4 、氧气筒用后要放余气并关总开关,“空”“满”标识按要求挂(不要自己写的) 5 、输液瓶签加药后未签名及时间。无菌观念差,有不消毒就换瓶的现象,输液瓶有留在病房的现象 三、基础护理、专科护理、健康教育 1 、无输液卡,有输液卡的个别没签名及时间 2 、个别床单元晨间护理不到位 3 、管道没有标识,静脉留置针穿刺完没有记录日期 4 、各种仪器、设备处于完好状态,要有标识 5 、健康宣教进一步完善,个别做的不到位 四、消毒隔离 1 、有过期物品的现象,吸痰器没有及时清理 2 、压脉带用后没有及时消毒 3 、冰箱内有杂物,肝素液当天用当天配 4 、治疗车用后及时擦拭干净,治疗盘不要放病人床上 5 、消毒液更换后没有记录 五、急救药品、物品 1 、有交接不及时的,有质控不及时的,有没有记录的 2 、个别科室有“两卡一本”不健全的 3 、急救药品有没固定数量的 4 、有有效期不明确的,有过期的 六、护理文书 竭诚为您提供优质文档/双击可除 1、体温记录单(原始)要规范记录,写床号、姓名,新入院的写下面,按表格要求书写,并保存。体温单有漏项、涂改、刮,新入院病人 15:00 之前血压要靠前 2、医嘱单打印不及时(督促)、漏签名,血压记录单在同一年内写了两次(应写一次) 3、核对医嘱没核对病历 4、个别科室没有核对医嘱登记本 5、个别科室没有出入院登记本 6、护理交接本漏项,涂改 护理质量检查问题分析:1、个别护士对护士素质及纪律认识不足,护士长监督力度不够。2、基础护理重视程度不够,认识不到基础护理对于...

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