2013 年 3 月护理质量检查记录 日期 检 查 内 容 检查结果 改进措施 检查人签 名 重危 护理 本月无危重病人 4.09 基础 护理 1.生活护理主动性差。 2.长期住院病人的房间电视柜上东西较多。 1.加强病室环境管理，做到陈设规范化 2.护士主动做好生活护理工作，床位分管责任到人 顾霞云 彭 霁 黄学华 夏杭娟 4.09 消毒 隔离 1.少部分无菌溶液使用没有开启时间，个别科室穿刺针头、引流袋过期 2.少数进入手术室人员衣着不规范，观看手术不戴口罩 3.病区处置室平时有生活用品 4.紫外线灯管有灰尘 1.手术室对进入手术室人员加强管理，特别是无菌观念要加强。 2.病区处置室按照要求管理，护士长检查督促。 3.各科室检查无菌物品按照规范执行。 4.紫外线灯管按照规定擦灰尘。 夏杭娟 顾霞云 彭 霁 黄学华 4.09 急救 物品 1.抽考部分护士对护理部下发的急救药品管理规定内容了解不够 2.二病区急救药品部分混放 。 1.科室组 织 学习 急救药品管理制 度 。并 进行考核 2.问 题 科室立 即 纠 正 错 误 ，按照要求执行。 顾霞云 彭 霁 夏杭娟 黄学华 3.吸引器检查记录。 4.09 护理文件书写 1.交班报告页面少数涂改和有污染。 2.个别医嘱核对不及时。 3.二病区日报检查发生错误 1.严格执行医嘱执行核对制度，做到班班核对。 2.二病区护士要增强工作责任心，主班护士要进行上报资料核对工作 顾霞云 彭 霁 夏杭娟 黄学华 4.09 科室 管理 1.病房欠整洁物品放置不规范 3.工作人员节约意识不够，如随手关灯 1.加强病房管理，每天晨晚间护理要认真做。 2 工作人员要有主人公思想有节约的意识 顾霞云 彭 霁 夏杭娟 黄学华 4.09 护 理 安 全 1.护理安全存在隐患，如输液巡视及巡视卡应用规范等。 3.少数护士执行查对制度不严格。 1. 各个科室每月继续进行护理安全隐患排查，对排查出来的问题进行原因分析，并有防范措施 2.认真执行查对制度。 顾霞云 彭 霁 夏杭娟 黄学华 护理 缺陷 日期 检 查 内 容 检查结果 改进措施 检查人签 名 4.09 健 康 教 育 少数护士本身知识缺乏，所有指导病人不到位 护理人员要加强业务学习，提高自己的业务能力。 顾霞云 彭 霁 夏杭娟 黄学华 4.09 护理工作 满意 度测 评 调查30 份，满意26 份，较满意4 份。主要存在不足：沟通、巡视、指导等不到位 向测评科室反馈调查情况，并整改不足...
