医院对患者身份识别的管理规定 一、为保证医疗安全，来院就诊的每位患者必须如实告知或填写门诊病历或入院证上的身份信息，接诊身份不明患者的管理见 “无名身份患者就诊处置方法”
二、收费室人员在输入患者信息时必须向患者或家属加以核实
三、门诊系统对患者的识别以患者姓名、性别、门诊号、疾病诊断和有效凭证(病历、单据等)为识别标识，进行治疗操作前必须核对患者的病历、收费清单薄等，并与病人或其家属沟通，得到正确回应后确认
四、患者入院时，接待护士需核实病人姓名、出生日期与身份证照片、医保卡信息是否相符，发现不符，及时纠正： （一）电话通知收费室，纠正电脑中的错误信息
（二）协助患者纠正门诊病历和住院证错误信息
五、住院患者必须建立床头卡
六、符合下列条件患者均应佩戴“腕带”： （一）在新生儿室、手术 室、急 诊室、产 房 等重 点 科 室使 用 “腕带”识别患者身份
（二）对急 诊抢 救 室和留 观 的患者、住院、有创 诊疗、输液 以及新生儿、意 识不清、语 言 交 流 障 碍 等患者推 广 使 用 “腕带”识别患者身份
（三）对病房 重 点 患者，如产 妇 、新生儿、手术 、急 诊、转 科 、无名、儿童 、意 识不清、语 言 交 流 障 碍 、镇 静 期间 患者使 用 “腕带”识别患者身份
七 、填入腕带的识别信息必须经 两 名医务 人员核对后方可 使 用 ，若 损 坏 需更 新时同样 需要 经 两 人核对； 腕带填写的信息字 迹 清晰 规范 ，准 确无误； 佩戴腕带时需邀 请 患者/家属共 同 核对
八 、医务 人员在诊疗活 动 之 前，必须认真 核对和识别患者身份，严 格 执 行“查 对制度 ”，至 少 同 时使 用 姓名、年 龄 、床号、住院号等两 项 核对患者身份（禁 止 仅 以房 间 或床号作为识别的唯 一依 据），确保对正确的患者实施 正确的操作
