控制输血严重危害(SHOT)预案

34、控制输血严重危害（SHOT）预案 1. 目 的 建 立 控 制 输 血 严 重 危 害 （ SHOT） 预 案 ， 有 效 预 防 与 处 理 输 血 不良 反 应 的 发 生 、防 止输 血 传染疾病的 进一步传播和追溯疾病源， 减少和预 防 血 液输 注无效 ， 切实保障患者用血 安全。 2. 编制 依据 《中华人民共和国献血 法》、《医疗机构临床用血 管理 办法》、《临床输 血 技术规范》。 3. 指导思想 统一领导， 分工负责。严 格按照国家法律法规， 对有 效 预 防 和处理 输 血 治疗所致的 严 重 危 害 实施管理 ， 确保输 血 安全有 效 。 4. 组织及职责 4.1 医院临床用血 管理 委员会是医院输 血 管理 的 领导机构， 负责修订本预 案 ， 为控 制 输 血 严 重 危 害 的 事件发 生 ， 成立 控 制 输 血 严 重 危害 调查处 理 小组。 组长：医务科科长 副组长：输 血 科主任 成员：各临床用血 委员会成员 4.2 职责 4.2.1医务科科长负责紧急输 血 应 急工作的 统一领导、决策和现场指挥； 4.2.2医务科负责各科室协调与 信息上报， 并监督执行预 案 ； 4.2.3输 血 科 协 助 对 输 血 不 良 反 应 、输 血 无效的原因调查并上报医务科 ；协 助 对 输 血 传染疾病的调查并上报医务科 ； 4.2.4检验科 负责对 输 血 前传染病指标的检测，并做好质控工作； 4.2.5院内感染管理科 负责传染病疫情的上报。 5. 培训 监测输 血 的医务人员必须经过《识别输 血 不 良 反 应 的标准和应 急措施》的培训与教育，能识别潜在的输 血 不 良 反 应 症状，及时处理。 6. 输 血 不 良 反 应 监控、调查及处理流程 6.1 输 血 过程应 先慢后快，再根据病情和年龄调整输 注速度，并严密观察受血 者有无输 血 不 良 反 应 ，一旦出现可能为速发型输 血 反 应症状时（不 包括风疹和循环超负荷），立即停止输 血 ，并调查其原因。如出现异常情况 应 及时处理： 6.1.1 减 慢或 停止输 血 ，用 静 脉 注射 生 理盐 水 维 持 静 脉 通 路 。 6.1.2 立即通 知 值 班 医师 和输 血 科 值 班 人员，及时检查、治 疗 和抢 救 ，并查找 原因，做好记 录 。 6.2 疑 似 溶 血 性 或 细 菌 污 染性 输 血 反 应 ，应 立即停止输 ...