登高作业审批单

精品文档---下载后可任意编辑登高作业审批单High-elevation Operation Approval Form2024 年(Y) 11 月(M) 23 日(D)项目主管部门：申请人：张晓强联系方式：作业区域：员工进展中心一楼作业地点：员工进展中心一楼厕所起讫日期：从_2024_年_______月_______日_______时 至__2024__年_______月_______日_______时登高作业级别： 一级（≤H<5m） 二级（5≤H<15m） 三级（15≤H<30m） 特级（H≥30m）登高机具种类：  直梯/人字梯（圈选） 剪叉式高空作业平台 曲臂式高空作业平台 其他：临时需要搭设的登高设施： 门式脚手架 扣件式脚手架 吊篮 其他：安全措施： 固定挂钩点 临时挂钩点 水平生命线 垂直生命线（止坠器） 安全平网 其他：作业内容（可附页）：登高作业操作人（签字）确认无以下高空禁忌证后本人签字：未控制的高血压、恐高症、癫痫、晕厥/眩晕症、器质性心脏病或各种心率失常、四肢骨关节及运动功能障碍、严重贫血、高度近视、美尼尔氏症、或经医生诊断有其他不宜从事登高作业的的人员，禁止从事登高作业登高作业监护人（签字）监护人确认以上内容，并确保登高作业人员具备资质施工单位安全负责人项目负责人网格化/受影响区域经理/主管安全工程师/安全协调员高级经理总监精品文档---下载后可任意编辑项目主管部门项目负责人经理/主管安全工程师/安全协调员高级经理总监安全保卫部门SGM 登高作业管理程序（摘录）1、工作程序1.11.1.11.1.21.21.31.3.11.3.21.3.31.3.41.3.51.3.6精品文档---下载后可任意编辑1.41.4.11.4.21.51.5.11.5.22、登高作业的申请、审批2.1一级登高作业需施工单位安全负责人、项目负责人、SGM 项目主管部门项目负责人、经理或主管、安全工程师实施审批和监管，由网格化区域工段长、安全工程师实施许可和监管2.2二级登高作业在上述审批基础上，还要项目主管部门高级经理审批，网格化区域由2.3三级、特级登高作业：登高作业各层级审批 审批人员 作业级别施工单位项目主管部门许可网格化区域监管工厂/部门安全工程师安全保卫部门安全负责人项目负责人项目负责人经理/主管安全工程师高级经理总监经理/主管安全工程师高级经理总监工段长维修经理登高作业1 级√√√√√√√2 级√√√√√√√√√3 级√√√√√√√√√√√√特级√√√√√√√√√√√√