放射治疗考试复习重点-----呕心沥血 1 放射治疗原则P21 尽可能多地杀灭肿瘤细胞以提高肿瘤治疗的局部控制率(TCP),而又尽可能少地损伤正常细胞以降低因正常组织损伤带来的并发症发生率(NTCP)。 2 细胞增殖中哪一时相对放射线最敏感: M 和G2 期 3 分次放射治疗的理论依据p29 (“4R”理论) 细胞放射损伤的修复、组织的再群体化、乏氧细胞的再氧合、细胞分裂周期内德再分布 4 分次照射方法p34-35 常规分割:1.8—2.0Gy∕次,1 次∕日,5 次∕周。 超 分 割:1.1—1.2Gy∕次,2 次∕日,10 次∕周,总疗程不变,总剂量增加。 加速分割:连续加速超分割:1.4—1.5Gy 后程加速超分割:前三周采用常规分割照射,后两周采用加速超分割 5 何谓治疗比?p36,何谓肿瘤致死剂量?p36 治疗比(TR)= 正常组织耐受量∕肿瘤组织致死量 TR>1 才有治疗应用的可能越大越好。 肿瘤致死剂量(TCD95):指使绝大部分肿瘤细胞破坏死亡而达到局部治愈的放射线的剂量。 6 何谓耐受剂量?p38 耐受剂量:指产生临床可接受的综合征的剂量。可分为最小的损伤剂量(TD5∕5)和最大损伤剂量(TD50∕5) TD5∕5(TD50∕5):在所有用标准治疗条件的肿瘤患者 中治疗后 5 年 内因放射治疗造 成 严 重放射损伤的患者 不超过 5%(50%)时的照射剂量。 7 何谓放疗损伤?p41 周围 正常组织器 官 所接受的照射剂量远 远 地超过 了 它 的耐受范 围 ,这 种 反 应就 会变成 不可逆 的,甚 至 会 产生威 胁 生命 的一些 临床表 现 。 8 何 谓 NTCP?NTCP= 并 发 症 发 生 率 9 照 射 量 定 义 及 单 位 p59 照 射 量 : X 射 线 或 r 射 线 在 单 位 质 量 空 气 中 释 放 出 的 所 有 次 级 电 子 , 当 它 们 完 全被 阻 止 在 空 气 中 时 , 在 空 气 中 产 生 的 同 一 种 符 号 的 离 子 的 总 电 荷 量 的 绝 对 值 。 单 位 : 库 仑 ∕ 千 克 ( C∕ kg) 10 吸 收 量 定 义 及 单 位 p60 吸 收 剂 量 是 度 量 射 线 能 量 在 介 质 中 被 吸 收 的 物 理 量 。 单 位 : J∕ kg, 专 用 名 : Gy 11 射 野 中 心 轴 、 源 皮 距 、 源 轴 距 、 百 分 深 度 剂 量 p64 射 野 中 心 轴 : 射 线 束 的 中 心...