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病区医院的感染管理规范

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职业防备。凡是不病区医院感染管理规范(2016)1 范围本标准规定了病区医院感染的管理要求、布局与设备、医院感染监测与报告、医院感染预防与控制、本标准合用于医院病区的医院感染管理。医院其余部门可参照履行。2 规范性引用文件以下文件关于本文件的应用是必不行少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本合用于本文件。日期的引用文件,其最新版本(包含全部的改正单)合用于本文件。GBZ/T213 血源性病原体职业接触防备导则GB19193 疫源地消毒总则WS310.1 医院消毒供给中心第 1 部分:管理规范WS310.2 医院消毒供给中心第 2 部分:冲洗消毒及灭菌技术操作规范WS310.3 医院消毒供给中心第 3 部分:冲洗消毒及灭菌成效监测标准WS/T311 医院隔绝技术规范WS/T312 医院感染监测规范WS/T313 医务人员手卫生规范WS/T367 医疗机构消毒技术规范WS/T368 医院空气净化管理规范医务人员艾滋病病毒职业裸露防备工作指导原则(中华人民共和国原卫生部 2004 年)3 术语和定义以下术语和定义合用于本文件。3.1 病区 wardarea由一个护士站一致管理的多个病室(房)构成的住院临床医疗地区,与佳院部公用地区或公用通道由门分开。一般包含病室(房)、护士站、医生办公室、医务人员值班室、治疗室、污物间等。3.2 病室(房)inpatientroom病区内住院患者接受医学察看、诊断、睡眠、歇息和就餐的房间,一般装备床单元、隔绝帘、座椅、呼喊系统、氧源、负压吸引系统、手卫生设备、洗手间、非医疗废物桶等。3.3 床单元 bedunit病室(房)内为每位住院患者装备的基本服务设备,一般包含病床及其床上用品、床头柜、床边治疗带等。4 管理要求4.1 医院感染管理小组4.1.1 要求应成立职责明确的病区医院感染管理小组,负责病区医院感染管理工作,小组人员职责明确,并落实。4.1.2 人员构成4.121 病区负责人为本病区医院感染管理第一责任人。4.1.2.2 医院感染管理小组人员包含医师和护士。4.1.2.3 医院感染管理小组人员宜为病区内相对固定人员,医师宜拥有主治医师以上职称。4.1.3 职责4.1.3.1 医院感染管理小组负责本病区医院感染管理的各项工作,联合本病区医院感染防控工作特色,拟订相应的医院感染管理制度,并组织实行。4.1.3.2 依据本病区主要医院感染特色,如医院感染的主要部位、主要病原体、主要侵袭性操作和多重耐药菌感染,拟订相应的医院感染预防与控制举措及流程,并组织落实。4.1.3.3 配合医院感染管理部门进行本病区...

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