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烧伤科护理的常规

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精彩文档外科一般护理常规1、热情接待病人,安置病床,保持病房清洁、整齐及适宜的温湿度。2、测 T.PRBP、体重,做好入院介绍,通知主管(值班)医生。3、及时采集病史,评估病人,按要求规范书写护理记录。4、一般病人每日测 T.PR 两次,每周测体重 1 次,每天记录大便次数,如有异常,通知医生,予以处理;危重病人及大手术体温超过 38°C,每天测T.P.R 四次,如体温超过 39°C,应予以物理或遵医嘱药物降温,半小时再测T,做好记录。5、评估自理能力,填写自理能力评估表,依据病情及患者自理能力做好病人生活护理。6、危重病人做好口腔和皮肤护理,安全管理,防止护理并发症的发生。7、做好术前各项准备工作。烧伤科一般护理常规1、立即将病人送清创室,评估伤情,了解致伤原因,伤口处理经过、尿量、转运过程,准备清创器械灭菌物品,配合医生对病人进行早期处理、清创。2、根据烧伤病人的病情安排病床,准备床单位。3、病室需有消毒、隔离设施,保持病室安静、整洁、空气新鲜,室温维持在28°C—32C。4、了解烧伤的原因、面积、面部和深度等,对有面、颈深度烧伤者应备氧气和气管切开包,观察呼吸情况,必要时配合医生气管切开术。5、大面积烧伤或危重病人应立即建立静脉通路。穿刺困难者立即准备配合医生深静脉置管术,同时抽血标本送生化常规和配血,留置尿管。精彩文档6、在病情稳定情况下,清洁健康皮肤,修剪指甲,头面部烧伤剃除毛发。7、严格执行消毒隔离制度,进出病室需换鞋,流水洗手。病室内每日进行消毒。向病员和陪护做好宣传工作,禁止探视。8、讲解胃肠道营养的重要性,根据病情早期进食及高蛋白、高热量、多维生素、易消化的食物。9、心理护理:了解病人的思想情绪变化,掌握病人的心理状态,在烧伤早期护理人员要根据受伤后具体情况给予心理疏导,消除其顾虑,同时做好家属的思想工作,让其协助护理人员共同做好病人的思想工作。在烧伤回复期护理人员要注意病员之间的谈话,诱导病员多作乐观积极的谈论,鼓励其加强功能锻炼,帮助致残病人树立战胜伤残的信心。烧伤休克期护理常规1、评估患者,合理安置病人,必要时床边备好急救药品和物品如:氧气、负压吸引器、监护仪、气管切开包、深静脉置管包等;2、密切监测生命体征,休克期内每一小时测体温、脉搏、呼吸、血压 1 次,根据病情应随时增加测试次数,熟悉烧伤休克期临床表现,并准确记录病情变化,异常及时报告医生;3、熟悉抗休克的补液知识,掌握补液方法,注意...

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