检 验 科 检 测 项 目 临 床 意 义 临 床 生 化 室 ： 临 床 意 义 ： 血 清 丙 氨 酸 氨 基 转 移 酶 测 定 ： 增 高 见 各 种 急 性 病 毒 性 肝 炎 、 药 物 或 酒 精 中 毒 引 起 的 急 性 肝 损伤 ； 心 脏 、 骨 骼 肌 等 组 织 受 损 及 其 他 肝 胆 疾 病 。 尤 其 注 意 的 是 ， 重 症肝 炎 时 由 于 大 量 肝 细 胞 坏 死 ， 血 清 中 ALT 可 逐 渐 下 降 ， 故 ALT 活 性 不一 定 与 疾 病 的 重 症 程 度 成 正 比 。 血 清 天 冬 氨 酸 氨 基 转 移 酶 测 定 ： 急 性 心 肌 梗 塞 时6～ 12 小 时 内 血 清AST 显 著 升 高 ， 48 小 时 内 达 到 峰值 ， 3～ 5 天 恢 复 正 常 。 血 清AST 增 高 还 见 于 急 性 或 慢 性 肝 炎 、 肝 硬变 活 动 期 等 肝 胆 疾 病 ,以 及 胸 膜 炎 、 心 肌 炎 、 肾 炎 、 肺 炎 、 皮 肌 炎 、服 用 肝 损 害 的 药 物 等 。 血 清 -谷 氨 酰 转 移 酶 测 定 ： 原 发性 肝 癌、 腺癌等 ， 血 清Υ－GT 活 力显 著 升 高 ， 特别在诊断恶性肿瘤患者有无肝 转 移 和肝 癌手术后有无复 发时 ， 阳性 率可 达 90%。 嗜酒或长期接受某些药物，如苯巴比妥、苯妥因钠、安替比林等，口服避孕药会使-GT 值增高20%。急性肝炎、慢性肝炎活动期、阻塞性黄疸、胆道感染、胆石症、急性腺炎等也有增高。 血清碱性磷酸酶测定： 增高见于①肝胆疾病，如阻塞性黄疸、急性或慢性黄疸性肝炎、肝癌等；②骨胳疾病，如纤维性骨炎、佝偻病、骨软化、骨转移癌、骨折修复期。ALP 可作为佝偻病疗效的指标。 血清总蛋白测定： 血清总蛋白增高见于脱水和血液浓缩，多发性骨髓瘤（主要是球蛋白合成增加）。 血清总蛋白降低见于肝脏疾病、消耗性疾病、 营养不良、大面积烧伤、肾病综合征、大量反复放胸腹水、溃疡性结肠炎、水潴留使血液稀释等。 血清白蛋白测定： 增高：脱水和血液浓缩。 降低：白蛋白合成障碍，如营养不良、肝脏疾病、慢性消化道疾病；白蛋白消耗或丢失过多，如消耗性疾病、恶病质、肾病综合征、急性大出血、严重烧伤、腹水形成等；也见于妊娠晚期、遗传性无白蛋白血症。 血清总胆红素测定： 用于判断...
