急诊抢救流程图.

急诊抢救流程图.心肺复苏流程一、意识的判断：用双手轻拍病人双肩，问：“喂！你怎么了？”，无反应。二、检查呼吸：观察病人胸部起伏 5-10 秒，无反应。三、呼救：喊医生！推抢救车！除颤仪！四、判断是否有颈动脉搏动；用右手的中指和食指从气管正中环状骨滑向近侧颈动脉搏动处，判断 5 秒以上，10 秒以下，如无搏动。五、松开衣领及裤袋。六、胸外心脏按压：两乳头连线中点（胸骨中下 1/3 处），用左手掌紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂伸直，用上身的力量按压 30次（按压频率至少 100 次/分，按压深度至少 5CM）。七、打开气道：仰头抬颌法。口腔无分泌物，无假牙。八、人工呼吸：应用简易呼吸器，一手固定，一手挤压简易呼吸器,每次送气 400-600ML,频率 10-12 次/分。九、持续 2 分钟的高效率的 CPR：以心脏按压：人工呼吸 30:2 的比例进行，操作 5 个周期。十、判断复苏是否有效（听呼吸音、触摸颈动脉搏动）。十一、整理病人，进一步生命支持。1.放置于复苏体位1•开始CPR（心肺复苏）1•继续开放气道、人心脏呼吸骤停抢救流程1•观<—［判断—.1.呼叫2.除颤►1.施行人工呼yV 丹丁1•肾上腺素 I 已作气管内基础生命支持心肺复苏流程1r进-步.生命P 乂持续生命-支持——休克抢救程序血流动力体位：头与双下肢畅通气道，鼻导管开放两条以上低温者保温、高热者—判定休防治肾功能衰竭、成人呼吸窘迫综合ICU 连米血：血气分析、电解床旁拍胸片、质 、 Cr 、 BUN 及血渗 透压、 I ECG、心电监消除感染灶、抗生过 敏心源低血容神经源115肾上腺素、抗组胺心电监护、镇静止痛、控制心力衰控制大出血、扩充血止痛、肾上感染纠正酸中毒、纠正酸中毒、改善酸氢灌注 应用血管活性感染性休克抢救程序补充血容量右旋糖克-40（低纠正酸中毒：5%—对症处理必要时连续监护血管活性物质高排低阻型休克：间羟胺，多巴胺防治并发症：弥漫性血管内凝过敏性休克抢救程序立即停用或消除引起过敏反应的药物、食物病人就地平卧、吸氧联合应用抗生素控制感染肾上腺素 0.5Tmg(小儿 0.02-0.025mg/kg)皮地塞下 5%葡萄萄糖或氢氢化可的松脉注射 0mg 力加入 5% 葡萄糖液 2Q-40ml ，静脉注射 扩张血容量：5%葡萄糖盐水 1000ml 静滴血管活性药：多巴胺 40-80mg 加入 5%葡萄糖液抗组胺药物：肌肉、 注射苯海拉明 20mg1 r低血容量性休克抢救程序进行紧急手术，控制活动性大出血。对多发性1 r体位：头与双...