急诊颅脑外伤患者的救护策略目的:探讨颅脑外伤的急救方法。方法:对本院 2013 年 01 月至2013 年 12 月急诊科收治的 52 例各型颅脑外伤患者，经过及时的急救治疗和精心周到的护理，使得患者得以安全转运到病区，进行进一步的后续治疗。结论:在紧急救治的黄金时间内，开放绿色通道，专人救护，给予快速准确的评估病情，积极的治疗和精心细致的护理，能提高颅脑损伤患者救治成功率。关键词：颅脑外伤；急诊救护；头部创伤引言颅脑外伤是由于暴力直接或间接作用于头部所造成的损伤，在我院急诊科多见的是由于高空坠落及交通意外所致。按损伤后脑组织与外界是否相通分为开放性脑损伤和闭合性脑损伤，常见的脑外伤有脑震荡、头皮裂伤、头皮血肿、脑挫裂伤以及颅内出血等。主要临床表现为不同程度的头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍及生命体征的改变。本院急诊科于 2012 年 01 月至 2013 年 12 月共收治各型颅脑外伤患者 52 例，现将急诊救护情况汇报如下：1 临床资料1．1 一般资料本组共有病例 52 例，由 120 急诊救护人院 42 例，的士或农用车等送人 6 例，各乡镇或民营医院转入 4 例；其中男性 31 例，女性 21例；年龄最大 85 岁，最小 6 岁，平均年龄为 57.5 岁；轻型颅脑外伤 8 例，中型轻度颅脑外伤 6 例，重型轻度颅脑外伤 34 例，特重型颅脑外伤 4 例.. 2 救护方法2.1 迅速止血，立即评估病人颅脑外伤程度接到颅脑外伤患者，特别是非 120 接入患者，在观察患者意识和测量生命体征的同时，应尽快制止头部外出血，协助医生加压包扎，对已暴露的开放性创面可用明胶海绵或无菌棉垫贴附再以干纱布覆盖，也可以换药碗作为支持物再加敷料包扎，以确保脱出的脑组织不受压迫， 以免加重脑组织损伤⋯。如有致伤物，切忌拔出，以免引起大出血；对患者进行 GLS 评分，评估病人颅脑外伤的程度。2.2 迅速建立静脉通路，保证有效循环急诊颅脑外伤患者，多烦燥不安，意识不清，本院常规给患者进行静脉留置针穿刺，减少了反复穿刺的危险，必要时两路静脉输液，保证液体及药物能及时输注；合并休克患者遵医嘱行抗休克治疗，快速补液的同时，遵医嘱给予升压药物维持血压。在使用甘露醇脱水时须注意快速(15～30 分钟)滴入，否则起不到脱水降低颅内压的作用。2.3 严密观察意识、瞳孔的变化急诊颅脑外伤患者，一般给予心电监护，急诊护士密切观察心电图的变化，必要时及时除颤；每 15～30 分钟观察患者意...
