9 8 正常分娩的操作常规 一﹑接产前的准备 （一）环境准备 1.产房应常规每天空气消毒一次，每次接产结束产妇回病房后追加消毒一次或通风10—20分钟。 2.产包及有关器械应定期高压蒸汽灭菌消毒，标明消毒日期。 3.有关急救设备和药品处于备用状态，保持室内温度在 26—28℃。 二、会阴冲洗及消毒 1.会阴冲洗总原则 （1）孕妇取膀胱截石位。（2）两遍肥皂水加一遍碘伏，肥皂水清洁时 由外侧向中央，碘伏消毒时由中央向外侧。（3）每次肥皂水后用温开水冲洗一遍（每次需用水 500ml，水温 39—41℃.（4）每一步骤操作时间要求不少于 2 分钟 30 秒，全过程共需 7 分钟。（5）每冲洗一人需无菌纱布 5 块，无菌钳3把，第3 把无菌钳只能用于碘伏消毒。碘伏消毒的范围不得超过肥皂水清洁的范围。（6）冲洗完成后，更换无菌会阴垫1 张。 2.操作人员要求：操作前向孕妇做好解释工作并洗手戴口罩。 3.准备冲洗用物品（1）20％的肥皂水，0.5％碘伏，冲洗包，冲洗壶(内盛39—41℃温开水 1000ml）。（2）打开冲洗包，1 号 弯盘 （或辅 料 罐 )放 纱布 4 块，内盛20％肥皂水； 2 号 弯 盘 （或辅 料 罐 ）放 纱布 1 块，内盛0.5％碘伏。 4.会阴冲洗具 体 步骤 （1）第一遍肥皂水擦 洗 第一把无菌钳夹 第一块肥皂水纱布。从 阴阜 （由上 向下 ）→ 对 侧大 腿 根 → 近 侧大腿 根 → 对 侧大 腿 上 1／ 2→ 近 侧大 腿 上 1／ 2→ 会阴体 → 对 侧臀 部 → 9 9 近侧臀部，弃之。 第一把无菌钳夹第二块肥皂水纱布（用第二把无菌钳传递）。从对侧小阴唇→近侧小阴唇→对侧大阴唇→近侧大阴唇→会阴体→肛门，弃之。（2）第二遍肥皂水擦洗 第一二把无菌钳夹第三块肥皂水纱布，方法同第一遍肥皂水。 第一二把无菌钳夹第四块肥皂水纱布，方法同第一遍肥皂水。 温开水冲洗：中间→对侧→近侧→中间，将皂液冲净。（3）第三遍碘伏消毒第二三把无菌钳夹碘伏纱布一块：阴裂→对侧小阴唇→近侧小阴唇→对侧大阴唇→近侧大阴唇→阴阜（由下向上）→对侧大腿根→近侧大腿根→对侧大腿上 1／3→近侧大腿上 1／3→会阴体→对侧臀部→近侧臀部→肛门，弃之。 三、刷手 1.剪短指甲，戴好口罩帽子（不许露出头发），着清洁刷手衣裤，衣袖挽到肘上 4 寸。 2.用肥皂洗净双手及手臂至肘上 3 寸，手指朝上肘朝下，用清水冲净皂液，取无菌干毛巾从手到肘部擦干手臂（擦过肘部的毛巾...
