正 畸 基 本 操 作 哈尔滨医科大学口腔医学院 回记芳 正 畸 基 本 操 作 回记芳 2 目 录 1 . 咬蜡记录………………3 2 . 粘托槽程序……………4 3 . 个别托槽粘结…………5 4 . 上颌合垫式活动矫治器 的初戴…………………6 5 . 关于头影测量…………7 6 . 髁突的对称性测量……10 7 . 试带环…………………11 8 . 加离子垫………………12 9 . 戴平导…………………13 1 0 . 活动矫治器加舌簧……14 1 1 . 颈椎骨骨龄……………15 1 2 .导弓矫治中期调中线…20 1 3 .导弓矫治器加前方牵引.2 1 正 畸 基 本 操 作 回记芳 3 咬蜡记录(2011-8-5) 一般病历:上颌前突,下颌后缩,牙弓狭窄,牙列拥挤,中线偏斜 常规制作:肌激动器 (牙弓狭窄时可加螺旋扩大器) 一般步骤: A. 嘱患者照镜子将中线对正,下颌前伸至正常(浅覆合浅覆盖),必要时医生帮助其达到此位,反复练习并记住此位 B. 将蜡片折叠四五层,达到适合的厚度、宽度及长度,并使其形成类似牙弓的形态,蜡刀修形 C. 在患者口中检查蜡弓形态是否合适,合适后嘱患者达前述咬合位,轻咬并取出蜡弓 D. 检查咬痕清晰(不符合要求重复上述步骤)后,与模型相对,检查中线及咬合关系(不符合要求重复上述步骤),符合要求便完成此操作 注意事项: 1) 进行蜡记录前要将咬合调到正常状态:中线对正,浅覆合浅覆盖,并嘱患者反复练习 2) 蜡弓形态与牙弓形态相近,厚薄均匀,表面光滑 3) 咬蜡时嘱患者力量要适当,避免咬透或不清晰 4) 咬蜡后检查咬痕及咬合关系 正 畸 基 本 操 作 回记芳 4 粘托槽程序(2011-8-5) 1. 上开口器 2. 酒精棉球擦拭牙面:2 次,吹干 3. 棉卷隔湿:分别置于舌下和两颊,切牙唇侧也要放棉花(防止唾液影响切牙的粘结) 4. 酸蚀:棉球或纸片蘸取酸蚀剂,置于牙面上,备两三个湿润棉球 5. 取下蘸有酸蚀剂的纸片或棉球,用湿润棉球擦拭牙面,吹干 6. 涂底胶(A、B 釉质粘结剂混匀):探针蘸取、涂布、吹匀 7. 树脂置于托槽背面,置于牙面,顺序粘(树脂摸匀,适量、干净) 8. 调整位置,去除多余树脂 9. 0.5 小时候去除开口器 10. 1 小时候上结扎丝 ◆ 整个过程注意隔湿,以免影响粘结效果 ◆ 底胶及树脂比例均为 1:1,尽量符合要求,以免影响粘结效果 ◆ 酸蚀的同时准备湿润棉球,以节省时间 ◆ 若为陶瓷托槽,用...