2101 表 民办非企业单位（法人）登记申请表 单位名称 登记证号 登记日期 代 码 业务主管（指导）单位 所属行（事）业 填表须知 一、本 表应 认 真 填写 ，所 填内 容 须真 实 无 误 。 二 、本 表请 用 蓝 色 或 黑 色 墨 水 填写 ，字 迹 要清 晰 、 工 整 。 三 、本 表内 的 时 间 、电 话 号 码 一律 用 阿 拉 伯数 字 填写 。 四 、 申 请 人 提 交 的 文 件 、 证 件 应 当 使 用 A4纸 。表内 填写 不 下 的 内 容 ，可 另 加 A4 纸 的 附 页 。 单位名称 住 所 电 话 邮编 法定代表人 职务 电话 从业人员数 人，其中，执业人员数 人 专职人员数 人，其中，中共党员数 人 是否符合成立党组织条件 是（ ） 否（ ） 业务主管（指导）单位 电话 业务主管单位审查同意日期 （无业务主管单位无需填写） 宗 旨 业 务 范 围 -1- 举 办 单 位 情 况 举 办 单 位 名 称 单位负责人签字 举 办 者 情 况 姓 名 出生年月 政治面貌 人事关系 所在单位 电 话 签 字 -2- 单 位 领 导 成 员 情 况 姓 名 性 别 出生年月 人事关系 所在单位 职务及职称 政治面貌 电 话 内 设 机 构 机构名称 负责人 地 址 电 话 基 本 设 备 和 设 施 -3- 开办资金数额 验 资 单 位 开 办 资 金 来 源 住 所 情 况 产 权 单 位 用 房 面 积 租（借）期限 法定代表人签字： 年 月 日 -4- 登 记 管 理 机 关 审 批 意 见 受 理 意 见 承办人签名： 会核签名： 年 月 日 审 核 签名： 年 月 日 批 准 签名： 年 月 日 登记证号 领证日期 领证人签字 发证人签字 备注 注：“领证人”为法定代表人或其委托的代理人。 -5-
