非国有企业专业技术职称资格 审 查 表 姓 名 单 位 拟 申 报 专业技术资格 申 报 专 业 填表时间： 年 月 日 江西省职称工作办公室 制 填表说明 1、本表适用于非国有专业技术人员专业技术职称资格申报。 2、本表采取 A 3 纸打印，内容要具体、真实、字体端正清楚。 3、申请人所在单位人事部门，应负责核实申请人所填写的内容，确保材料真实可靠。 4、此表填报一式二份，存入个人档案。 （一）基本情况 姓名 性别 籍贯 出生年月 毕业院校 学历、学位 专 业 政治面貌 现从事何专业技术工作 现任专业技术职位及任职时间 外语水平 参加工作 时 间 身份证号码 所在单位 单位性质 联系电话 联系地址 邮编 有何社会兼职 其他需要 说明的问题 主要工作简历 起止年月 在何单位何部门 从事何专业技术工作 任何职务 本人档案存放单位 单位联系电话 （二）资格审查所需提供的证件 1 、最高学历证件复印件粘贴处（复印件须由上级部门或县、市人事职称部门审验盖章） 2 、现有职称证书复印件粘贴处（复印件须由上级部门或县、市人事职称部门审验盖章 （三）专业考试合格证书 专业考试合格证书复印件粘贴处（复印件须由上级部门或县、市人事职称部门审验盖章 （四）专业技术工作主要业绩情况 此处仅提纲式罗列。个人主要业绩材料包括荣誉证书、奖状等所有旁证何论文等资料均另附文本。 （五）对申报人员的资格审查意见 单位审查 推荐意见 负责人签名： 公章 年 月 日 归口管理 部门审查 推荐意见 负责人签名： 公章 年 月 日 县（市）职 称办审查 意 见 负责人签名： 公章 年 月 日 设区市 职称办 审查意见 负责人签名： 公章 年 月 日 省职称办 审查意见 负责人签名： 公章 年 月 日 （六）评审审批意见 评审组织意见 评委人数 表 决 结 果 备注 赞成人数 反对人数 主任签名： 年 月 日 人事或职称部门审批意见 主任签名： 年 月 日
