2025年执业医师考试技能考核评分标准VIP专享

【提醒】临床助理和临床执业技能考核评分原则基本相似，只是提问方式略有区别，举例如下： 试题编号 11 号题：在室温较低的环境下，为患者测量血压（间接测量法）（18 分）（1）检查血压计，被检者肘部位置对的（4 分）先检查水银柱与否在"0"点（1 分）。肘部置于心脏同一水平（卧位、坐位）（2 分）（2）告知患者不要紧张，关怀体贴患者，态度和蔼，检查前温暖听诊器胸件及血压计袖带，尽量减少患 者体表暴露时间。（2 分）告知，措施得当，态度和蔼。（1 分）有爱伤意识，减少患者体表暴露时间，检查前温暖听诊器胸件及血压计袖带。（1 分）（3）血压计袖带绑扎部位对的、松紧度合适（2 分）气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂（两充气皮管在上方或下方均可），其下缘在肘窝以上的2~3cm。（4）听诊器胸件放置部位对的（2 分）胸件置于肘横纹上肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）。（5）测量过程流畅（2 分）向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高 20~30mmHg 后。缓慢放气，并双眼平视观测汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值。（6）读数对的（4 分）考生测量完毕，向考官汇报血压读数，先报收缩压，后报舒张压（声音消失时读数）。考官复测一次，验证考生测定血压读数与否对的。（如考生血压读数与考官测定的读数收缩压误差不小于 10mmHg，舒张压误差不小于 5mmHg,应扣 2 分）(7) 提问（3 个，由考官任选 2 个）（2 分）① 年龄在 18 周岁以上成年人收缩压、舒张压超过多少毫米汞柱认为是高血压？② 肱动脉（测量血压时）的对的位置是什么？（坐、卧位）（1 分）③ 为何听诊器头不能塞入袖下？（1 分）答案： ①采用原则测量措施，至少 3 次非同日收缩压达到或超过 140mmHg 和（或）舒张压达到或超过 90mmHg 即可认为高血压。 ② 坐位时平第 4 肋软骨，卧位时平腋中线。③ 听诊器塞在袖带里，使袖带更紧迫，压力加大导致误差，会真正予以肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。【临床执业考题举例】1 号题：患者男性 36 岁，因头胀痛 10 天，加重 2 天来院门诊。2 个月前患"鼻窦炎"，有高血压病家族史。（18 分）考试与评分原则：（1） 考官问：患者测过体温，在眼、鼻、耳检查及神经系统检查均无阳性体征发现后，你觉得还应当做什么检查（2 分）考生答：测血压（2）考官问：动脉血压测量措施有几种？（2 分）考生答：直接测血压法（1 分）;间接测血压...