5标一:提高医务人员对老年患者身份、状态、临床危急值指标识别的准确性
老年患者身份、状态、临床危急值识别的护理指引护理目标:提高医务人员对老年患者身份、状态、临床危急值指标识别的准确性操作重点步骤:1、身份识别:新入院病人有以下情况:意识障碍(嗜睡、昏睡、昏迷)、精神障碍(例如:精神分裂症)、感觉器官功能不全(例如中风后表达性失语,混合性失语),老年痴呆者;一律佩戴识别带“腕带”,住院期间一经脱落,应立即查对后补戴
2、状态识别:±65 岁的新入院病人,使用《首次护理记录单(老年科/患者)》;同时启用《老年综合征护理单》筛查现存或潜在的护理问题,根据评估上相应的护理单
例如:患者有跌倒迹象时上《跌倒护理单》
3、临床“危急值”指标识别:实验室的“危急值”指标,如:生化,血气分析;临床的“危急值”指标,如:生命体征、意识、吞咽、尿便、跌倒等特殊检查的“危急值”指标,如:CT,MRI,B 超等
根据各专科的疾病特点,规范不同专科老年患者“危急值”报告内容,启用相应的专科护理记录单,落实相应的护理措施
4、当老年患者出现护理疑难问题时,应及时组织专科护理会诊,利用医院的优质资源,发挥专科护士和临床护理专家的作用,采取有效的护理措施
结果标准:1、提高了护理人员对老年患者有效识别的认识
2、及时处理老年患者的护理问题
老年患者身份、状态、临床危急值识别的护理流程老年患者身份、状态、临床危急值指标6目标二:建立科学的用药流程,提高老年患者用药安全老年患者用药安全的护理指引护理目标:建立科学的用药流程,提高老年患者用药安全AdministratorAdministrator4AdministratorAdministrator6说明:压疮湿性护理的原则:创面愈合的每个阶段都包含对创面的处理,它包括清除坏死组织、控制细菌感染、排出渗液和促进新生组织生长等几方面
没有任何一种敷料具备所有理