5标一：提高医务人员对老年患者身份、状态、临床危急值指标识别的准确性。老年患者身份、状态、临床危急值识别的护理指引护理目标：提高医务人员对老年患者身份、状态、临床危急值指标识别的准确性操作重点步骤：1、身份识别：新入院病人有以下情况：意识障碍（嗜睡、昏睡、昏迷）、精神障碍（例如：精神分裂症）、感觉器官功能不全（例如中风后表达性失语，混合性失语），老年痴呆者；一律佩戴识别带“腕带”，住院期间一经脱落，应立即查对后补戴。2、状态识别：±65 岁的新入院病人，使用《首次护理记录单（老年科/患者）》；同时启用《老年综合征护理单》筛查现存或潜在的护理问题，根据评估上相应的护理单。例如：患者有跌倒迹象时上《跌倒护理单》。3、临床“危急值”指标识别：实验室的“危急值”指标，如：生化，血气分析；临床的“危急值”指标，如：生命体征、意识、吞咽、尿便、跌倒等特殊检查的“危急值”指标，如：CT，MRI，B 超等。根据各专科的疾病特点,规范不同专科老年患者“危急值”报告内容，启用相应的专科护理记录单，落实相应的护理措施。4、当老年患者出现护理疑难问题时，应及时组织专科护理会诊，利用医院的优质资源，发挥专科护士和临床护理专家的作用，采取有效的护理措施。结果标准：1、提高了护理人员对老年患者有效识别的认识。2、及时处理老年患者的护理问题。老年患者身份、状态、临床危急值识别的护理流程老年患者身份、状态、临床危急值指标6目标二：建立科学的用药流程，提高老年患者用药安全老年患者用药安全的护理指引护理目标：建立科学的用药流程，提高老年患者用药安全AdministratorAdministrator4AdministratorAdministrator6说明:压疮湿性护理的原则:创面愈合的每个阶段都包含对创面的处理,它包括清除坏死组织、控制细菌感染、排出渗液和促进新生组织生长等几方面。没有任何一种敷料具备所有理想特点和适用于伤口创面的各个阶段,也没有任何方法或敷料适用于所有伤口。因此,敷料的选择关键还是应根据压疮伤口的不同阶段、不同情况,选择与之适应而有效的湿性敷料。目标五：正确评估，及时发现老年患者意识障碍。老年患者意识障碍评估护理指引护理目标正确评估患者对周围环境和自身状态的认知和觉察能力，及时发现意识障碍，为治疗和护理提供可靠的依据。操作重点步骤1、掌握评估时机。患者入院时，颅脑损伤、脑血管疾病、心肺复苏前后、中毒、术后、病情变化、使用麻醉镇静类等药物时应随时评估。2、向...
