2016 年 3 月护理质量检查记录日期检查内容检查结果改进措施检查人签名重危护理本月无危重病人4.09基础护理1. 生活护理主动性差。2.长期住院病人的房间电视柜上东西较多。1. 加强病室环境管理，做到陈设规范化2.护士主动做好生活护理工作，床位分管责任到人顾霞云彭霁黄学华夏杭娟4.09消毒隔离1. 少部分无菌溶液使用没有开启时间，个别科室穿刺针头、引流袋过期2. 少数进入手术室人员衣着不规范，观看手术不戴口罩3. 病区处置室平时有生活用品4.紫外线灯管有灰尘1.手术室对进入手术室人员加强管理，特别是无菌观念要加强。2.病区处置室按照要求管理，护士长检查督促。3.各科室检查无菌物品按照规范执行。4.紫外线灯管按照规定擦灰尘。夏杭娟顾霞云彭霁黄学华4.09急救物品1.抽考部分护士对护理部下发的急救药品管理规定内容了解不够1.科室组织学习急救药品管理制度。并进行考核2.问题科室立即纠正错误，按顾霞云彭2.二病区急救药品部分混放。3.吸引器检查记录。照要求执行。霁夏杭娟黄学华4.09护理文件书写1. 交班报告页面少数涂改和有污染。2.个别医嘱核对不及时。3. 二病区日报检查发生错误1.严格执行医嘱执行核对制度，做到班班核对。2.二病区护士要增强工作责任心，主班护士要进行上报资料核对工作顾霞云彭霁夏杭娟黄学华4.09科室管理1.病房欠整洁物品放置不规范3.工作人员节约意识不够，如随手关灯1.加强病房管理，每天晨晚间护理要认真做。2 工作人员要有主人公思想有节约的意识顾霞云彭霁夏杭娟黄学华4.09理全护安1.护理安全存在隐患，如输液巡视及巡视卡应用规范等。3.少数护士执行查对制度1.各个科室每月继续进行护理安全隐患排查，对排查出来的问题进行原因分析，并有防范措施顾霞云彭霁不严格。2.认真执行查对制度。夏杭娟黄学华护理缺陷日期检查内容检查结果改进措施检查人签名4.09健康教育少数护士本身知识缺之，所有指导病人不到位护理人员要加强业务学习，提高自己的业务能力。顾霞云彭霁夏杭娟黄学华4.09护理工作满意度测评调查 30 份，满意 26 份，较满意 4 份。主要存在不足：沟通、巡视、指导等不到位向测评科室反馈调查情况，并整改不足江海红4.09护士长工作质量1.护士长月报不及时。一病区差错报告不符合要求，病室管理不到位，有人在病房抽烟，陪客睡在病床上。1.护士长加强年轻护士带教，有针对性的指导工作2.按照护理部要求按时完成工作登记3.护士长要在科室管理上下顾霞云彭霁许2. 三病区护士长对科室管...
