· 1· 河 北 省 建设工程竣工验收报告 河 北 省 建 设 厅 制 · 2· 填 报 说 明 1、竣工验收报告由建设单位负责填写。 2、竣工验收报告一式六份，一律用钢笔（碳素笔）书写，字迹要清晰工整。建设单位、监理单位、施工单位、当地城建档案管理部门、质监站、建设行政主管部门或其它有关专业工程主管部门各存一份。 3、报告内容必须真实可靠，如发现虚假情况，不予备案。 4、报告须经建设、勘察设计、施工图审查机构、施工、监理单位法定代表人或其委托代理人签字，并加盖单位公章后方为有效。 ·3· 竣 工 项 目 审 查 表１ 工程名称 工程地址 建设单位 结构形式 建筑面积 勘察单位 层 数 栋 数 设计单位 工程规模 总 造 价 施工图审查 机 械 开工日期 年 月 日 监理单位 竣工日期 年 月 日 施工单位 施工图号查批准号 施工许可证 号 审 查 项 目 及 内 容 审 查 情 况 一、完成设计项目情况 1 、基础、主体、室内外装饰工程 2 、给排水工程、燃气工程、消防工程 3 、建筑电气安装工程 4 、通风与空调工程 5 、电梯、电扶梯安装工程 6 、室外工程 7 、市政道路、桥梁工程 二、完成合同约定情况 1 、总包合同约定 2 、分包合同约定 3 、专业承包合同约定 三、技术档案和施工管理资料 1 、建设前期、施工图设计审查等技术档案 2 、监理技术档案和管理资料 3 、施工技术档案和管理资料 ·4· 续表１ 四、试验报告 1 、主要建筑材料 2 、构配件 3 、设备 五、质量合格文件 1 、勘察单位 2 、设计单位 3 、施工图审查单位 4 、施工单位 5 、监理单位 六、工程质量保修书 1 、总分包单位 2 、专业承包单位 审查结论： 建设单位项目负责人： 年 月 日 ·5· 单 位 工 程 质 量 评 定 （ 一 ） 分部工程评定 质量保证资料 观感质量评价 共 分部 其中：符合要求 分部 合 格 分部 优 良 分部 共核查 项 其中：符合要求 项 经鉴定符合要求 项 单位工程评定： （公章） 建设单位负责人： 年 月 日 存在问题： ·6· 单 位 工 程 质 量 评 定 （ 二 ） 各专业工程名称 评定等级 质量保证资料 观感质量评价 道路工程 共核查 项， 其中符合要求 项。 桥梁工程 给水工程 电力工程 电信工程 路灯工程 燃气工程 灯光工程 单位工程评定： （公章） 建设...
