第四章 血液循环 一.基本要求 掌握:1、心动周期,心脏泵血功能及机制,心输出量的调节及影响因素。 2、工作心肌细胞的静息电位、动作电位及其形成机理。 3、动脉血压的形成,正常值及影响因素,心血管神经调节和体液调节。 4、掌握心交感神经,心迷走神经,交感缩血管神经的递质,受体及作用。 5、掌握颈动脉窦和主动脉压力感受性反射。 熟悉:1、心脏泵功能的评价指标。 2、自律性心肌动作电位及形成机理,心肌的生理特性及影响因素。 3、各类血管的功能特点,血流量、血流阻力和血压,静脉血压和静脉回流,组织液的生成及影响因素。 4、延髓心血管中枢及其紧张性活动。了解延髓以上的心血管中枢, 5、熟悉心肺感受性反射,颈动脉体和主动脉体化学感受性射。 了解:1、心脏泵功能贮备,心音、正常心电图波形及意义。 2、动脉脉搏,微循环、淋巴循环、器官循环。 3、了解心血管反射的中枢整合。 二.基本概念 心动周期(cardiac cy cle)、每搏输出量(stroke v olu me)、舒张末期容量(end-diastolic v olu me) 、收缩末期容量(end-sy stolic v olu me)、射血分数( ejection fraction)、心输出量(cardiac ou tpu t)、心指数(cardiac index )、心肌收缩能力(cardiac contractility )、心力储备 (cardiac reserv e)、兴奋性 (ex citability )、自律性 (au torhy thmicity )、传导性 (condu ctiv ity )、收缩性(contractiv ity )、绝对不应期(absolu te refractory period)、有效不应期(effectiv e refractory period)、相对不应期( relativ e refractory period)、血压(blood pressu re)、 收缩压(sy stolic pressu re, SP)、舒张压(diastolic pressu re,DP ) 、脉压(pu lse ressu re)、平均动脉压(mean arterial pressu re,MAP)、动脉脉搏(arterial pu lse)、中心静脉压(central v enou s pressu re, CVP)、压力感受性反射(baroreceptor reflex ) 三.学习要点 1.心房或心室每收缩和舒张一次构成一次心动周期。心室的舒缩活动是泵血的动力。心室舒张时,室内压低于房内压,房室瓣开放,静脉、心房血液被抽吸进入心室,完成充血过程;心室收缩时,室内压升高超过动脉压,血液冲开动脉瓣而射入动脉,完成射血过程。衡量心脏泵血功能的最基本指标是心输出量,等于每搏量与心率的乘积。,过室舒张末期容积、心肌收缩能力及动脉血压均能影响每搏...