电动单梁起重机自检报告 设 备 名 称: 注 册 代 码: 安 装 单 位: 检 验 日 期: 填 写 说 明 1、本报告书适用于电动单梁起重机验收检验和定期检验
2、本报告书应用钢笔、签字笔填写,字迹应清晰、工整
3、本报告书不得随意更改,如需更改,应采用杠改的方法,不得涂改,擦改
更改人应在杠改处签字或盖章
4、“检验结果”栏的填写: 4
1、有测试数据要求的项目,应填写测试数据
2、无测试要求的,可以用符号“√”表示符合检验内容要求;用符号“╳”表示不符合检验内容要求;用“/”表示无此项,有需要说明的项目,可以用简单的文字说明现场检验状况
5 、本报告书一式二份,由安装(或修理、改造)单位和使用单位分别保存
6 、本报告书无检验、审核的人员签字和安装(或修理、改造)单位公章无效
7、“序号”中带“☆”为验收检验的项目,不属于定期检验项目
电动单梁起重机自检报告 第 1页 共 5页 使用单位 设备注册代码 规格型号 设备名称 工作级别 额定起重量 (t) 跨 度 (m) 制造单位 产品出厂编号 安装单位 安装地点 工作环境 露天□;非露天□;有毒□;高温□;粉尘□;其它□ 用户设备编号 验收检验日期 年 月 日 检验依据: 1、《起重机械监督检验规程》 2、《电动单梁起重机》(JB/T1306-1994) 3、《电动单梁悬挂起重机》(JB/T2603-1994) 4、《起重设备安装工程施工验收规范》(GB50278-1998) 5、《电气装置施工及验收规范》(GB50256-1996) 主要检验仪器设备: 检验结论: 安装(或修理、改造)单位公章 签发日期: 年 月 日 备注 技术负责人/总工: 审核: 检验: 第 2页 共 5页 序号 检验项目 项目编号 检验内容与要求 检验结论 1☆ 1
技 术 资 料 1
1 制造企业应提供的资料 有效的资格