合同编号： 报告编号： 电梯安装验收报告 工程名称： 使用单位： 设备名称： 设备类型： 验收日期： **有限公司 1、 适应范围 本验收报告适用于电力驱动的曳引式与强制式电梯（防爆电梯、消防员电梯、杂物电梯除外）。 2、 引用标准 TSG T7001-2009 电梯监督检验和定期检验规则--曳引强制驱动电梯 GB50310 电梯工程施工质量验收规范 GB7588 电梯制造与安装安全规范 GB10058 电梯技术条件 GB10059 电梯试验方法 GB10060 电梯安装验收规范 GB8903 电梯用钢丝绳 3、 编写要求： 3.1本验收报告由整机安装验收的检验人员填写。 3.2检测结果应填写齐全、清楚。若项目内容有数据要求时，应在“检验结果”一栏中填写实测或经统计、计算处理后的数据；无测试数据要求但有需要说明情况的项目，可在“检验结果”一栏中简要说明；既无测试数据又无需要说明情况的项目，可在“检验结果”一栏中填写“符合”、 “不符合”或“-”（表示无此项）等字样。“结论”一栏中只得填写“合格”、“不合格”或“-”（表示无此项）等单项结论。 3.3 B项目中任何一项不合格，或 C项目不合格超过 5项，均判定为不合格。 3.4 A、B项目全部合格，C项目中不合格项目，不超过 5项，均判定为合格准予验收。 3.5判定为不合格的项目，需立即整改，复验结果填写到备注栏中。 3.6验收合格后，参加验收的各方应在《电梯安装验收报告书》内签字盖章。 批 准 ** 审 核 ** 编 制 王立新 报告编号： 序 号 检验 类别 检验项目及其内容 检验结果 检验结论 1 A 1 1.1 (1)制造许可证明文件 技术 资料 （如文件为复印件则必须经资料提供单位加盖相应公章或检验合格章） 制造 资料 (2)整机型式试验合格证书或报告书 (3)产品质量证明文件 (4)安全装置（门锁装置、限速器、安全钳、缓冲器、轿厢上行超速保护装置、驱动主机、控制柜等）、主要部件型式试验合格证及限速器和渐进式安全钳的调试证书 (5)机房(机器设备间)和井道布置图 (6)电气原理图 (7)安装使用维护说明书 2 A 1.2 安装 资料 (1)安装许可证和告知书 (2)施工方案 ，审批手续齐全 (3)特种设备作业人员证件 (4)施工过程记录和自检报告 (5)设计变更证明文件 (6)安装质量证明文件 3 A 1.3 改造、 重大维 修资料 (1)改造（维修）许可证和告知书 (2)施工方案 (3)更换的安全装置和主要部件的型式试验合格证及有关资料 (4)特种设备作业人员...
