病理学简答题 1.试述肝脂肪变性的原因、发病机制、病理变化及后果 (1)原因:缺氧、感染、中毒、缺乏营养
(2)机制:1)肝细胞质内脂肪酸增多;2)三酰甘油合成增多;3)载脂蛋白减少
(3)病理变化:1)肉眼:肝大、边缘钝,色淡黄、质较软、油腻感;2)光镜:肝细胞体积大、胞质内有圆形或卵圆形空泡,可将核挤至一侧,肝索紊乱,肝窦扭曲,狭窄乃至闭塞
(4)后果:重者肝细胞坏死,继发纤维化
2.简述坏死的过程及其基本病理变化 (1)过程:细胞受损→细胞器退变,胞核受损→代谢停止→结构破坏→急性炎反应→坏死加重
(2)基本病变: 1)核固缩、碎裂核和溶解;2)胞质红染,胞膜破裂,细胞解体;3)间质内胶原纤维肿胀,崩解、液化,基质解聚; 4)坏死灶周围或坏死灶内有急性炎反应
3. 变性与坏死有何关系
如何从形态学上区别变性与坏死 关系:坏死可由变性发展而 来 ,坏死可使 其周围细胞发生 变性
区别:1)变性:① 胞质变化;② 胞核改 变;③ 可恢 复 正 常
2)坏死:① 胞质改 变,② 胞核改 变;③ 有炎症 反应; ④ 不 能 恢 复 正 常 4.坏死对 机体的影 响 与哪 些 因素 有关
距 离 举 例 说 明 a 坏死细胞的生 理重要 性(如心 肌 细胞坏死较纤维细胞坏死影 响 大); b 坏死细胞的数 量 (如单 个 肝细胞坏死较广 泛 肝细胞坏死影 响 小 ); c 坏死细胞的再 生 能 力 (如神 经 细胞坏死较上皮 细胞坏死影 响 大) d 发生 坏死器官 的贮 备 代偿 能 力 (如肺 的局 灶性坏死较心 的局 灶性坏死影 响 小 ) 5.干 性坏疽 与湿 性坏疽 的区别 干 性:病变区与正 常 组 织 分 界 清 楚 ,病变小 、硬 ,局 部 干 燥 呈 黑 绿 色,全 身 中毒症 状 轻
湿 性:病变区与正 常 组 织 分 界 不 清 ,病