痛风辨证中医药治疗 痛风辨证中医药治疗 痛风的病因是由于过食肥甘，酗酒、过劳、紧张或感受风寒湿热等邪致气血凝滞，痰瘀痹阻，骨节经气不通而发病
多发于中年以上人群
辩证分型为风湿热邪，风寒湿痹，痰浊瘀血痼，脾肾阳虚
1 ．风湿热痹症状：足趾关节红肿热痛，或游走痛，或有发热、汗出、烦热、咽痛；舌红苔薄，脉弦数
治则：祛风清热，化湿通痹
可用方药：四妙散加味，苍术 9 克，黄柏 1 2 克，牛膝 1 2 克，薏苡仁 3 0 克，海桐皮 1 2 克，桑枝 3 0 克，威灵仙 1 2 克，金银花藤 1 5 克，茜草 2 0 克，秦艽 1 0 克，随症加减
痛风见关节红肿热痛甚者，加生地 1 5 克，赤芍 1 5 克，地龙 1 2 克，以清热凉血通络；伴发热、汗出、烦渴者，加石膏 3 0 克(先煎)，知母 1 0克，桂枝 6 克，赤芍 1 5 克，以清气凉营
验方：苍术 1 0 克，黄柏 1 0 克，薏苡仁 3 0 克，牛膝 1 0 克，水煎服，每日 1 剂
适用于痛风属关节红肿热痛者
金黄膏外敷关节肿痛处，2 ～3 天换药1 次， 1 0 天 1 个疗程
适用于痛风属风湿热痹者
2 ．风寒湿痹症状：足趾关节冷痛而肿，遇寒益剧，得温则减，局部皮肤微红或不红；舌淡红，苔薄，脉弦紧
治则：温经散寒，祛风化湿
可用方药：乌头汤加味，制川乌 9 克，
麻黄9 克，白芍1 2 克，黄芪1 5 克，附片9 克，桂枝9 克，白术1 2 克，防风9 克，防己1 2 克，甘草6 克，随症加减
伴拇指关节紫黯、或有痛风结节者，加桃仁 9 克，红花 9 克，乳香 6 克，没药 6 克，以活血通络散结
验方：黄芪3 0 克，白术1 5 克，防己1 5 克，威灵仙 1 5 克，细辛 3 克，水煎服，每日 1 剂，适用于痛风属风寒湿痹轻症者
3 ．痰瘀痼结症状：关节刺痛，夜晚加剧，发作频繁
