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神经源性膀胱个案护理资料

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1 尊敬的先生/女士: 您好!这份问卷旨在了解脑血管意外后排尿及相关情况,为患者个性化管理提供依据(尿失禁是指不自主的尿液流出,并带来明显不便;尿潴留是指膀胱内积有大量尿液而不能排出;混合型排尿障碍)。请您协助我们逐条填写并在“□”打“ √ ”,注意不要漏项。感谢您的配合! 神经源性膀胱个案护理资料 编号: 一、基本资料 1.姓名: 2.床号: 3.住院号: 4.年龄: 5.籍贯: 6.联系电话: 7.家庭详细住址: 8.性别:□男 □女 9.婚姻状况:□未婚 □已婚 □离婚 □丧偶 10.教育程度:□文盲 □小学 □初中 □高中 □大学及以上 11.职业:□工人 □农民 □学生 □教师 □干部 □职员 □医务人员 □个体 其 它 12.医疗 费 用 :□自费 □公 费 □城 镇 保 险 □新 农合 □其 他 13.体 格 检 查 :身 高 m,体 重 kg,BMI 指数 【 体 重 (kg)/身 高m2 (m)】 = 14.医疗 诊 断 : 15.既 往 史 :□高血压 □糖 尿病 □冠 心 病 □高血脂 症 □高尿酸 血症 □慢 性咳 嗽 □周 围 血管病 变 □帕 金 森 症 □脊 椎 病 其 他 : 16.手 术 史 (盆 腔 /脊 柱 ):□否 □是: 17.用 药 史 (长 期 服 用 药 物 ):□否 □是: 18.女性:孕 ( )产 ( ) ,□阴 道 分 娩 □剖 宫 产 产 伤 :□否 □是 □绝 经 □曾 做 妇 科 手 术 □以上均 无 19.男性:□前 列 腺 增 生 □曾 做 泌 尿手 术 □以上均 无 20.吸 烟 史 (指>1支 /天 ,超 过 半 年): □不吸 □吸 烟 (烟 龄: ) 21.饮 酒 史 (指饮 酒 1两 /天 或 1斤 /周 ): □不饮 酒 □饮 酒 二 、相关功能的评 估 22.心 理状况评 价 (附 表 1): 23.日 常 生活 活 动 能力 (Barthel指数 )(附 表 2): 24 .社 会 支 持 评 价 (附 表 3): 25.生活 质 量评 价 (附 表 4): 三 、实 验 室检 查 1.血常 规 :□正 常 □异 常 : 2.尿常 规 :□正 常 □异 常 : 3.肾 功 能检 查 :□正 常 □异 常 :□血尿素 氮 □尿肌 酐 4.尿液细菌 学培 养 5.泌 尿系彩 超 : □正 常 □异 常 : 四 、排尿相关情况 1.留置 尿管情况: (1)是否 存 在: □否 □是 (2)留置 时 间 : 2.排尿...

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