神经病学 视 神 经 :视 锥 视 杆 细 胞 → 双 级 神 经 细 胞 → 神 经 节 细 胞 【 视 野 损 害 】 视 神 经 损 害 → 同 侧 视 力 下 降 或 全 盲
视 交 叉 损 害 → 正 中 部 : 双 眼 颞 侧 偏 盲 、 整 个 : 全 盲 、 外 侧 部 : 同 侧 眼 鼻 侧 偏 盲
视 束 损 害 → 双 眼 对 侧 视 野 同 向 性 偏 盲
视 辐 射 损 害 → 下 部 : 对 侧 视 野 同 向 性 上 象 限 盲
枕 叶 视 中 枢 损 害 → 一 侧 完 全 损 害 引 起 偏 盲 ,但 偏 盲 侧 对 光 反 射 存 在 , 同 侧 视 野 的 中 心 部 常 保 存 ,称 黄 斑 回 避 现 象
【 视 觉 反 射 】 瞳 孔 对 光 反 射 :光 线 刺 激 瞳 孔 引 起 的 瞳 孔 缩 小 反 射 , 视 网 膜 → 视 神 经 → 视 交 叉 → 中 脑 顶 盖 前 区→ E-W 核 → 动 眼 神 经 → 睫 状 神 经 节 → 节 后 纤 维 → 瞳 孔 括 约 肌 , 上 述 经 路 任 何 一 处 损 害 均 可 引 起光 反 射 丧 失 和 瞳 孔 散 大
外 侧 膝 状 体 、 视 放 射 、 枕 叶 病 变 光 反 射 不 消 失 辐 辏 及 调 节 反 射 ( 集 合 反 射 ): 指 双 眼 同 时 注 视 近 物 时 双 眼 汇 聚、 瞳 孔 缩 小 的 反 应
顶 盖 前 区病 变 ,不 影响辐 辏 及 调 节 反 射 ,但 影响瞳 孔 光 反 射
Horner 综合 征: 颈上 交 感神 经 经 路 损 害 可 引 起 同 侧 的 瞳 孔 缩 小 、 眼 裂变 小 (睑板肌 麻痹)、 眼 球内陷( 眼 眶肌 麻痹)、 面部 汗少、 结膜 充血
三叉 神 经 感