神经病学 视 神 经 :视 锥 视 杆 细 胞 → 双 级 神 经 细 胞 → 神 经 节 细 胞 【 视 野 损 害 】 视 神 经 损 害 → 同 侧 视 力 下 降 或 全 盲 . 视 交 叉 损 害 → 正 中 部 ： 双 眼 颞 侧 偏 盲 、 整 个 ： 全 盲 、 外 侧 部 ： 同 侧 眼 鼻 侧 偏 盲 。 视 束 损 害 → 双 眼 对 侧 视 野 同 向 性 偏 盲 . 视 辐 射 损 害 → 下 部 ： 对 侧 视 野 同 向 性 上 象 限 盲 。 枕 叶 视 中 枢 损 害 → 一 侧 完 全 损 害 引 起 偏 盲 ,但 偏 盲 侧 对 光 反 射 存 在 ， 同 侧 视 野 的 中 心 部 常 保 存 ，称 黄 斑 回 避 现 象 。 【 视 觉 反 射 】 瞳 孔 对 光 反 射 :光 线 刺 激 瞳 孔 引 起 的 瞳 孔 缩 小 反 射 ， 视 网 膜 → 视 神 经 → 视 交 叉 → 中 脑 顶 盖 前 区→ E-W 核 → 动 眼 神 经 → 睫 状 神 经 节 → 节 后 纤 维 → 瞳 孔 括 约 肌 ， 上 述 经 路 任 何 一 处 损 害 均 可 引 起光 反 射 丧 失 和 瞳 孔 散 大 。 外 侧 膝 状 体 、 视 放 射 、 枕 叶 病 变 光 反 射 不 消 失 辐 辏 及 调 节 反 射 （ 集 合 反 射 ）： 指 双 眼 同 时 注 视 近 物 时 双 眼 汇 聚、 瞳 孔 缩 小 的 反 应。 顶 盖 前 区病 变 ,不 影响辐 辏 及 调 节 反 射 ,但 影响瞳 孔 光 反 射 。 Horner 综合 征： 颈上 交 感神 经 经 路 损 害 可 引 起 同 侧 的 瞳 孔 缩 小 、 眼 裂变 小 (睑板肌 麻痹）、 眼 球内陷（ 眼 眶肌 麻痹）、 面部 汗少、 结膜 充血。 三叉 神 经 感觉 纤 维 → 三叉 神 经 半月节 → ①眼 神 经 ， 头顶 前 部 、 前 额、 上 睑、 鼻 根， 眶上 裂入颅、 ②上 颌神 经 ,下 睑与口裂之间、 上 唇、 上 颌、 鼻 腔、 腭， 圆孔 入颅、 ③下 颌神 经 ,耳颞 区 、 口裂以下 、下 颌， 卵圆孔 入颅→ 脑 桥→ 深感觉 -中 脑 核 、 触觉 -主核 、 痛温觉 —脊束 核 . 运动 纤 维 → 颞 肌 、 咬肌 、 翼状 肌 、 鼓膜...
