医务人员发生锐器损伤处理流程图 锐器损伤 立即挤出伤口内血液 （近心端向远心端方向） 立即上报 感染办 上报医务处、 护理部、保健科 填写表格 查看暴露双方有无 经血传播性疾病 必 要 时 抽 血化验 采取有针对性预防措施 定期随访 流水冲洗 碘酊+ 乙醇消毒 或碘伏消毒 包扎伤口 锐器伤后处理流程图 （三）发生 HIV 暴露后的报告流程 HIV 暴露后 报 告 填写锐器伤 登记报告表 医院感染控制科 所在科室领导 医疗科 市 CDC 组织风险评估 医务人员被患血源性传播疾病患者使用过的锐器损伤 冲 洗 消毒 填写职业暴露表并报告感染控制科 预防用药 定期随访 风险评估 乙肝职业暴露处理方法与报告流程图 科室主任、护士长 报 告 报告感染控制科 用安尔碘或75％乙醇等反复消毒、包扎 未接种乙肝疫苗HbsAb(-) HbsAg(-) ①肌注 HBIG200u(24h 内) ②强化肌注乙肝疫苗一次 接种后 无 抗体产生HbsAb(-) HbsAg(-) HbsAb(+) 或定 量 ＞10iu/ml 或HbsAg(+) ①肌注 HBIG200u(24h 内) ②同时完成乙肝疫苗全套注射 消 毒 医务人员暴露于乙肝污染血后 不需进一步处理 时间、地点、污染物、伤口部位与深浅、有无出血等 冲 洗 HbsAg 定 量＜10/iu/ml 挤压伤口刺激出血，同时用流动水冲洗 报告 抽血本底调查 丙肝职业暴露处理方法与报告流程图 医务人员暴露于丙肝污染血后 目前尚无统一预防用药标准 预防用药 定期追踪肝功能、丙肝抗体 挤压伤口刺激出血，同时用流动水冲洗 冲 洗 消 毒 报告 报 告 科室主任、护士长 报告感染控制科 用安尔碘或 7 5 ％乙醇等反复消毒、包扎 时间、地点、污染物、伤口部位与深浅、有无出血等 即刻、1 、3 、6 个月 梅毒职业暴露处理方法与报告流程图 医务人员暴露于梅毒污染血后 长效青霉素120 万U /次，肌注，1 次/周，连续3 周 预防用药 定期追踪梅毒抗体 挤压伤口刺激出血，同时用流动水冲洗 冲 洗 消 毒 报告 报 告 科室主任、护士长 报告感染控制科 用安尔碘或 75％乙醇等反复消毒、包扎 时间、地点、污染物、伤口部位与深浅、有无出血等 即刻、3 个月后 暴露级别 风险评估 挤压伤口刺激出血，同时用流动水冲洗 冲 洗 消 毒 报告 报 告 科室主任、护士长 报告感染控制科 用安尔碘或 75％乙醇等反复消毒、包扎 时间、地点、污染物、名称、伤口部位、病种 暴露源级别 一 级暴...
