肌 筋 膜 触 发点的图解 肌筋膜触发点 （trigger point）是骨骼肌肌肉能够激惹疼痛的某一特定位置，这个位置通常可以摸到一个疼痛结节和绷紧肌纤维痉挛带，触压时有疼痛加重和局部肌肉颤搐以及可能引起的远处牵涉痛。触发点则是指来自肌筋膜痛的敏感点，压之可诱发整块肌肉痛，并扩散到周围或远处部位的放散痛。激痛点的形成起初是肌肉功能失调，继之生理组织营养不良，局部代谢增加而血流相对减少，结果在肌肉中产生不能控制的代谢区，代谢物中的神经激活物质如组织胺、5-羟色胺、前列腺素等类物质使血管严重收缩，这些局部反应通过中枢或交感神经的反射作用使肌肉束紧张，并出现感觉痛区。按压或针刺激痛点可引起不同形式的感应痛点，激痛点可诱发植物神经症状，如血管收缩、局部肿胀、头痛、头晕、耳呜等。触发点除了 引发疼痛及放散痛外 ，并会 增加肌肉的紧张度 ，使肌肉缩短 ，缩短 了 的肌肉又 会 拉 紧不同结构 组织，所 以肌肉缩短 是引起肌筋膜痛的关 键 ，亦 是引致 其 它 软 组织及关 节痛症的主 要 原 因 。肌肉缩短 使附 着 肌肉的其 它 结构 受 到机 械 性 的张力 ，增加肌腱 的损 伤 ，如肌腱 炎 、腱 鞘 炎 ，如果腱内 有籽 骨，则会 引致 软 骨磨 损 和疼痛，若 脊 椎 旁 之肌肉缩短 ，则使椎 间 盘 的压力 增加，最 终导 致 椎 间 盘 退 变 或椎 间 盘 脱 出，肌肉缩短 可引起肌肉排 列的改 变 和关 节话 动 异 常，从 而又 可引起关 节疼痛及退 行 性 变 化 ，肌肉对神经的压迫 可引起神经压迫 症状。所 以有学 者 认 为 ，肌筋膜疼痛的临 床 表 现多 种 多 样 ，人 们 习 惯 上 根 据 痛处位置来定名 ，例 如“肱 骨外 上 髁 炎 ”、“跟腱 炎 ”等等，但 其 根 本 原 因 都 是因 为 肌肉缩短 所 致 。 图 中字 处为 触发点的位置，红 色区域 是它 关 联 痛的区域
