个 案 护 理 题目:肿瘤晚期患者临终关怀的护理 职 称:________________ 科 室:________________ 工 号:________________ 姓 名:________________ 联络电话:________________ 时 间:________________ 审查结果:□ 通过 □ 不通过 审 查 者: ___________________ 一、前言 近 年 来 , 随 着 人 类 疾 病 谱 的 不 断 改 变 , 恶 性 肿 瘤 的 发 病 率 与 死 亡 率 都 在 不断 增 长 。 由 于 肿 瘤 患 者 数 及 老 年 人 口 的 不 断 增 多 , 使 人 们 对 临 终 关 怀 护 理 的 需 求越 来 越 大 。 临 终 关 怀 护 理 是 指 对 那 些 在 医 学 上 已 经 确 定 为 无 法 治 疗 , 将 在 3~6个月 内 死 亡 患 者 的 护 理 。 临 终 关 怀 护 理 的 兴 起 与 发 展 是 医 学 模 式 转 变 的 产 物 , 是 由医 学 护 理 学 、 伦 理 学 、 心 理 学 与 行 为 科 学 所 组 成 的 一 门 新 兴 学 科 。 在 晚 期 肿 瘤 患者 临 终 护 理 中 采 取 各 种 切 实 有 效 的 治 疗 措 施 , 控 制 患 者 的 症 状 , 同 时 进 行 心 理 护理 , 减 轻 患 者 及 家 属 的 精 神 痛 苦 , 使 其 在 生 命 的 最 后 阶 段 能 够 安宁地走完生 命 最后 历程。 本案例主要讨论一 位肝癌晚 期 患 者 的 临 终 关 怀 护 理 、 肺栓塞及 肿 瘤 骨转移患 者 的 观察及 护 理 。 二、案例说明 (一 )患 者 简介 林某某, 54 岁, 男性 , 病 历号5797443, 已 婚, 文化程度:小学 , 有 吸烟史, 已 戒, 无 饮酒史, 育有 1子1女, 家 庭支持系统完完善。 主诉因“术后 半年余, 右臂部痛20 余天”于 3-25 入院。 (二)疾 病 过程 1.现病 史 病 情演变 过程:皮肤巩膜轻 度黄染, 可见肝掌, 蜘蛛痣, 腹部膨隆, 双上 肌力V级, 双下肢肌力0级, 四肢肌张力正常, 双下肢感觉减 退, 无 疼痛 , 双下肢轻 度凹陷性 浮肿 。 左侧肘关 节外侧见 1*1cmⅠ期 压疮, 尾骶部见长8*8cmⅡ期 压疮,内 见 6cmx6cmⅡ期 压疮, 局部皮肤颜色变 黑, 伴有 恶 臭, 予爱可欣涂抹, 纱布...