- 1 - 南宁市邕宁区中医院 肿瘤随访登记工作实施方案 为 进 一 步 加 强 我 院 肿 瘤 随 访 登 记 工 作 ， 确 保 肿 瘤 随 访 登 记 工作 科 学 、规范有序开展， 根据自治区卫生厅《关于开展全区肿 瘤随 访 登 记 工 作 的通知》（桂卫办〔2011〕33 号）精神， 特制定了本方案。具体如下: 一 、 总体目标 建立我 院 肿 瘤 新发病例、死因登 记 和随 访 等监测系统, 为 肿瘤 病因及防治的研究提供基础资料和线索。 二、 活动范围 全院 各科 室， 重点是临床科 室。 三、组织机构 为 了圆满完成全国肿 瘤 登 记 中心和自治区卫生厅下达的肿 瘤登 记 随 访 工 作 任务， 为 全国开展肿 瘤 登 记 提供政策依据， 经研究成立南宁市邕宁区中医院 肿 瘤 登 记 随 访 领导小组如下： 组 长：魏海林 副院 长 成 员： 李庆彦 院长助理 梅桂色 医务科科长 黄松乐 质控科科长 吴海 防保科副主任 - 2 - 杨桂荣 病案室工作人员 蔡建堂 防保科工作人员 甘文魁 骨科一病区主任 张震旺 骨科二病区主任 黄义松 脑病科一区主任 罗 致 脑病科二区主任 韦艺曲 妇产科主任 梁淑姮 妇产科副主任 韦少玲 内儿科主任 李肇 急诊科主任 领 导 小 组 下 设 办 公 室 ， 办 公 室 设 在 医 务 科 。 四、各部门职责 1.组 长 负 责 领 导 、组 织、协调、监督本单位肿瘤随访登记工作及健全肿瘤报告管理制度， 组 织业务 科 室 定期开展自查工作。 2.医 务 科 对医 院内医 务 人员进行登记报告业务 培训和指导 ，定期检查工作质量， 做好质控管理工作。 3.病案室 杨桂荣负 责 收集肿瘤病例病案首页（电子版或纸质版）, 质控科 黄松乐负 责 上报， 病案首页须包括《居民肿瘤病例报告卡》所含内容， 并对所有上报的肿瘤病例进行 ICD-10 编码。 4.防保科 蔡建堂负 责 《居民肿瘤病例报告卡》和病例首页的收集、审核， 对填报信息不全的病例， 应返回相关科 室 开展个案调查， 将信息补充完整。 防保科吴海副主任将上报内容登记到《恶性肿瘤新病例登记簿》或《恶性肿瘤病例死亡登记报告表》后，寄送报告卡或病案首页至所在 城区肿瘤登记处。 5 .临床各科 室 由总住院医 负 责 建立台账,并对填报的肿瘤病 - 3 - 历卡进行督查和统计。 四、工作内容及要求 （ ...
